Nimesil ne için? Nimesil tozu nasıl içilir

Merhaba, Nimesil üst üste kaç gün alınabilir ve bir yetişkin günde en fazla kaç kez alabilir?

Yanıtlayan: Valentina Aleksandrovna Levchenko (doktor)

Merhaba! Kural olarak, yetişkinler için Nimesil toz halinde reçete edilir. İlaç birer birer poşet içinde paketlenir. İlacın maksimum etkinliği için önerilen dozaj rejimine uymalısınız. İdeal olarak, Nimesil tedavisi bir doktor tarafından reçete edilir, ancak anlaşılabilir bir etiyolojinin ağrıları ve doktora gidememe durumunda ilacın bağımsız kullanımına izin veriyorum.

Eğer hakkında konuşuyoruz tek seferlik ağrının giderilmesiyle ilgili değil, örneğin ilacın etkisi sona ermeden doktora görüneceğiniz bir diş ağrısı krizi - yemekten sonra içmenin daha iyi olması dışında özel bir öneri yoktur. Nimesil'in 12 saatten daha erken bir zamanda tekrar alınması tavsiye edilmez. Çok şiddetli ağrıyla baş etmeniz gerekiyorsa, dozlar arasındaki süreyi 8 saate düşürmek mümkündür, ancak daha sık değil.

Nimesil'in alınma süresiyle ilgili soruya gelince, bu benim için tam olarak net değil. Bu ilacın sistemik tedavi amaçlı olmayıp amacı, kişinin doktora danışmayı beklerken ağrıyı kontrol altına almasına yardımcı olmaktır. Durum tamamen umutsuzsa (örneğin ağrıya neden olan ciddi bir yaralanma), Nimesil'i bir haftadan daha uzun süre kullanmamanızı öneririm. O zaman değiştirmek yerine doktorunuza danışmanız daha iyi olur.

Nimesil ilacı mevcuttur dozaj formu Oral uygulamaya yönelik bir süspansiyonun hazırlanması için toz. Açık yeşil renkte, iri taneli ve portakal kokuludur. İlacın ana aktif bileşeni nimesuliddir, 1 poşet toz içindeki içeriği 100 mg'dır. İlaç ayrıca aşağıdakileri içeren ek bileşikler de içerir:

• Sakaroz.
• Portakal aroması.
• Ketomakrogol.
• Susuz sitrik asit.
• Maltodekstrin.

Nimesil tozu, her biri 2 g'lık alüminyum folyo torbalarda paketlenir. Bir karton pakette 9, 15 veya 30 torba bulunur.

Aksiyon

Nimesil tozunun aktif bileşeni, COX-2 enziminin (siklooksijenaz-2) seçici bir antagonistidir ve aktivitesini baskılar. COX-2, araşidonik asidin, patolojik bir sürecin gelişmesine yanıt olarak bağışıklık sistemi hücreleri tarafından sentezlenen inflamatuar reaksiyonun ana aracıları olan prostaglandinlere dönüşümünü katalize eder. Prostaglandin konsantrasyonundaki bir azalma, ağrı (prostaglandinler hassas sinir uçlarını tahriş eder), doku şişmesi (kanın sıvı kısmının damar yatağından hücreler arası maddeye salınması) dahil olmak üzere inflamatuar reaksiyonun belirtilerinde bir azalmaya yol açar. dokuların) yanı sıra mikro damar sisteminin damarlarındaki kanın durgunluğu.

Nimesil tozundan hazırlanan süspansiyonun alınmasından sonra aktif bileşen hızla ve tamamen kana karışır. Tedavi edici etkilere sahip olduğu dokulara eşit şekilde dağılır. Nimesulid esas olarak karaciğerde metabolize edilerek idrarla atılan inaktif ürünler oluşturulur. Nimesulidin yarı ömrü (bir ilacın tüm dozunun yarısının vücuttan atılması için geçen süre) yaklaşık 6 saattir.

Endikasyonlar

Nimesil tozundan hazırlanan bir süspansiyonun alınmasının, aşağıdakileri içeren bazı hastalıklarda inflamatuar reaksiyonun ve ağrının şiddetini azalttığı belirtilmektedir:

• Sırtta ağrı, alt sırt, inflamatuar kökenli.
• Kas-iskelet sistemi yapılarında, önceki yaralanmalar, bağların iltihaplanması (tendinit), burkulmalar, çıkıklar ve çeşitli eklemlerin subluksasyonları dahil olmak üzere çeşitli patolojik süreçler.
• Diş ağrısı.
• Orta derecede migren de dahil olmak üzere çeşitli kökenlerden kaynaklanan baş ağrıları.
• Kadınlarda ağrılı adet görme (disalgomenore).

İlaç sadece ağrı ve inflamatuar sendromun semptomatik ve patojenik tedavisi için tasarlanmıştır. Patolojik sürecin gelişiminin ana nedenini etkilemez.

Kontrendikasyonlar

Bir kişinin aşağıdakileri içeren belirli patolojik süreçleri veya fizyolojik durumları varsa, Nimesil tozu alınmamalıdır:

• Peptik ülser, mide veya duodenumun mukoza zarının bütünlüğünün ihlali ile karakterize edilir. Bunun nedeni, Nimesil ilacının, üst bölümlerin mukoza zarının korunmasından sorumlu olan prostaglandin seviyesini kısmen azaltmasıdır. gastrointestinal sistem agresif faktörlerden (mide suyunun hidroklorik asidi).
• Peptik ülser hastalığı da dahil olmak üzere önceki gastrointestinal kanama.
• Akut aşamada (spesifik olmayan ülseratif kolit) bulaşıcı olmayan inflamatuar kronik bağırsak hastalıkları.
• Ateşli durumlar, özellikle akut solunum yolu viral patolojisi, bakteriyel enfeksiyonlarda vücut ısısında bir artışın eşlik ettiği durumlar.
• Polinoz, bronşiyal astım kombinasyonunun yanı sıra steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaç olan asetilsalisilik asit intoleransı da dahil olmak üzere alerjik hastalıkların varlığı.
• Geçmişte yaşanan ve bronkospazm (alerjik bronşit), burun mukozasının iltihabı ve ürtikerin eşlik ettiği durumlar da dahil olmak üzere vücudun asetilsalisilik asite karşı artan duyarlılığı (aşırı duyarlılık).
• Cerrahi müdahale sonrası iyileşme süresi - koroner arter bypass ameliyatı.
• Artan kanamanın, beyinde hemorajik felcin eşlik ettiği hastalıkların öyküsü.
• Kan pıhtılaşma bozukluklarının eşlik ettiği ciddi bozukluklar (hemostatik sistemin fonksiyonel aktivitesinde azalma).
• Kalbin fonksiyonel aktivitesinde belirgin azalma (ciddi kalp yetmezliği).
• Karaciğer üzerinde olumsuz etkisi olan ilaçların (hepatotoksik) kombine kullanımı ilaçlar).
• Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği.
• Kronik alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı.
• Bir kadında hamilelik veya emzirme (emzirme).
• Hastanın yaşı 12'den küçüktür.
• İlacın herhangi bir bileşenine karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

Nimesil tozu, eşlik eden tip 2 diyabet, yüksek tansiyon (arteriyel hipertansiyon), koroner kalp hastalığı, periferik arter patolojisi, sigara içme, kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçların (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) birlikte kullanılması durumunda dikkatli kullanılır. , klopidogrel, heparin ve analogları) yanı sıra hormonal antiinflamatuar ilaçlar (glukokortikosteroidler).

Nimesil tozu nasıl seyreltilir?

Nimesil tozu, ağızdan alınan bir süspansiyonun hazırlanmasına yöneliktir. Bir poşet, 100 ml hacimli 1 bardak su içerisinde çözülür. Hazırlanan süspansiyon hemen kullanılmalıdır; saklanamaz. Ortalama terapötik dozaj günde 2 kez 100 mg nimesuliddir (1 poşet). Nimesil tozu ile maksimum tedavi süresi 15 günü geçmemelidir. 12 yaşın üzerindeki adolesanlarda, yaşlılarda ve eşlik eden hafif böbrek yetmezliği olan hastalarda genellikle doz ayarlaması gerekli değildir.

Yan etkiler

Nimesil tozundan hazırlanan bir süspansiyon alınırken çeşitli organ ve sistemlerden olumsuz reaksiyonlar gelişmesi mümkündür:

• Sindirim sistemi – mide bulantısı, periyodik kusma, ishal (ishal). Nadiren karın ağrısı, kabızlık, şişkinlik (şişkinlik) ve gastrointestinal sistem yapılarından katranımsı, koyu renkli dışkı şeklinde kanama belirtileri gelişir.
• Kardiyovasküler sistem - artan kan basıncı, kalp atış hızı (taşikardi), sıcak basması hissi.
• Sinir sistemi – baş dönmesi, baş ağrısı nadiren gelişir, insanda sinirlilik, kabuslar, korku hissi.
• Karaciğer ve safra yolları - Çok nadiren fulminan bir forma sahip olabilen karaciğer iltihabı (hepatit), sarılık gelişimi, kandaki karaciğer enzimlerinin (ALT, AST) artan aktivitesi, karaciğer hücrelerine (hepatositler) zarar verdiğini gösterir.
• Solunum sistemi - nefes darlığı, çok nadiren bronşiyal astımın alevlenmesi mümkündür.
• Üriner sistem – idrarda nadiren kan görülebilir (hematüri) ve idrara çıkmanın kendisi ağrılı hale gelir (dizüri).
• Duyu organları – bulanık görme.
• Kan ve kırmızı kemik iliği sistemi - anemi (anemi), kandaki eozinofil sayısında artış (eozinofili), trombosit sayısında azalma (trombositopeni).
• Alerjik reaksiyonlar - kaşıntı, deri döküntüsü, artan terleme; daha az sıklıkla, ürtiker (ciltte ısırgan otu yanığına benzeyen değişiklikler), periferik dokuların şiddetli şişmesi (Quincke ödemi) ile anafilaktoid reaksiyonlar veya sistemik kan basıncı seviyesinde kritik bir azalma. çoklu organ yetmezliği (anafilaktik şok) gelişebilir.

Nimesil tozundan hazırlanan süspansiyonu almaya başladıktan sonra herhangi bir yan etki belirtisinin ortaya çıkması ilacın kesilmesine neden olur.

Özellikler

Nimesil tozundan hazırlanan süspansiyonu almaya başlamadan önce ilacın talimatlarını dikkatlice okumak önemlidir. İlacın doğru kullanımının aşağıdakileri içeren çeşitli özellikleri vardır:

• İlacın aktif maddesi diğer farmakolojik gruplardan ilaçlarla etkileşime girebilir, bu nedenle bunları kullanırken bir tıp uzmanına danışmalısınız.
• İlacın etkili bir minimum dozajda minimum bir kurs için kullanılması durumunda negatif reaksiyonların gelişme olasılığı azalır.
• Orta derecede böbrek yetmezliği, Nimesil tozunun dozajında ​​​​bir azalma gerektirir.
• İlacın yardımcı bir bileşeni, eşlik eden hastalara reçete edilirken dikkate alınması gereken sakkarozdur. şeker hastalığı.
• Nimesil tozu diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlarla aynı anda alınmamalıdır.
• İlacın merkezinin fonksiyonel aktivitesi üzerindeki etkisi sinir sistemi güvenilir bir şekilde araştırılmamıştır, bu nedenle Nimesil tozu kullanırken, yeterli reaksiyon hızı gerektiren faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunması önerilir.

Eczane zincirinde Nimesil tozu doktor reçetesiyle satılmaktadır. Uygun reçete olmadan ilacı kendi başınıza almanız önerilmez.

Doz aşımı

Nimesil tozunun önerilen terapötik dozajının önemli bir fazlalığına, mide bölgesinde (üst karın veya epigastriumda) daha belirgin olan periyodik kusma, ilgisizlik, uyuşukluk, karın ağrısı, gastrointestinal kanama ile birlikte bulantı görünümü eşlik eder. Doz aşımı tedavisi koşullar altında gerçekleştirilir tıbbi kurum. Şu anda spesifik bir panzehir bulunmadığından semptomatiktir. Mide ve bağırsaklar yıkanır ve bağırsak emici maddeler reçete edilir (Aktif karbon, Smecta, Enterosgel).

Analoglar

Bileşim ve terapötik etkiler açısından Nimesulid, Nise, Nemulx ilaçları Nimesil'e benzer.

Depolamak

Nimesil tozunun raf ömrü 2 yıldır. Tozdan hazırlanan bir süspansiyon saklanamaz. İlaç, çocukların ulaşamayacağı, karanlık, kuru bir yerde, hava sıcaklığı +25° C'yi aşmayan bir yerde saklanmalıdır.

Nimesil fiyatı

Moskova eczanelerinde 30 poşet içeren bir paket Nimesil tozunun ortalama maliyeti ruble arasında değişiyor.

Nimesil

Açıklama güncelliği 10/13/2015 itibarıyla

• Latince adı: Nimesil
• ATX kodu: M01AX17
• Aktif madde: Nimesulid (Nimesulid)
• Üretici: Laboratorios MENARINI (İspanya)

Nimesil'in bileşimi

İlaç, 1 poşet başına 100 mg miktarında nimesulid içerir.

Ek maddeler: sakaroz, ketomakrogol, sitrik asit, portakal aroması, maltodekstrin.

Serbest bırakma formu

İlaç Nimesil, turuncu kokulu açık sarı bir toz formunda bir oral süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüllerdir.

Kağıt torbada 2 gram Nimesil; Bir karton kutuda 9, 30 veya 15 poşet.

Farmakolojik etki

Antipiretik, antiinflamatuar, analjezik etki.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Sülfonamid grubundan anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaç. Antiinflamatuar, antipiretik ve analjezik etkileri vardır. Vikipedi, aktif maddenin, prostaglandinlerin biyosentezinden sorumlu olan tip 2 siklooksijenazın engelleyicisi olarak görev yaptığını belirtir.

Farmakokinetik

Uygulamadan sonra bağırsaklardan iyi emilir ve 2-3 saat sonra kandaki en yüksek konsantrasyonuna ulaşır. Plazma proteinleriyle reaksiyon %97,5'tir. Yarı ömrü 4-5 saattir. Histohematik bariyerlere hızla nüfuz eder.

Sitokrom P450'nin etkisi altında karaciğerde dönüştürülür. Ana aktif metabolit, safrayla glukuronidlenmiş formda atılan hidroksinimesuliddir. Vücuttan esas olarak böbrekler yoluyla (alınan dozun yaklaşık yarısı) atılır.

Nimesil tozunun kullanımı için endikasyonlar

İlaç, kullanım sırasında semptomatik tedavi, inflamasyonun ve ağrının hafifletilmesi için kullanılır.

Nimesil'in kullanımı için endikasyonlar:

• osteoartrite bağlı ağrının semptomatik tedavisi;
• akut ağrının hafifletilmesi (bel ve sırt ağrısı; yaralanmalarda ağrı, tendinit, bursit, burkulma ve çıkıklarda ağrı; diş ağrısı);
• algodismenore.

Nimesil'e kontrendikasyonlar

Kullanıma kontrendikasyonlar:

• aktif maddenin neden olduğu hepatotoksik reaksiyonların geçmişi;
• anamnezde asetilsalisilik asit veya diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımıyla ilişkili bronkospazm, ürtiker, rinit;
• hepatotoksisite potansiyeli olan ilaçların eş zamanlı kullanımı;
• koroner arter bypass ameliyatı sonrası durum;
• akut dönemde inflamatuar barsak hastalıkları (ülseratif kolit, Crohn hastalığı);
• bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarda vücut ısısının artması;
• peptik ülserin alevlenmesi, ülser öyküsü, sindirim sisteminde perforasyon veya kanama;
• bronşiyal astım, nazal polipoz ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlara karşı intoleransın bir kombinasyonu;
• serebrovasküler veya diğer lokalizasyonların kanaması; patolojik kanamanın eşlik ettiği hastalıklar;
• dekompanse kalp yetmezliği;
• şiddetli kan pıhtılaşma bozuklukları;
• dekompanse böbrek yetmezliği, hiperkalemi;
• karaciğer hastalıkları;
• karaciğer yetmezliği;
• alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı;
• hamilelik veya emzirme;
• 12 yaşın altındaki yaş;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Özet, şiddetli tip 2 diyabet veya arteriyel hipertansiyon formları mevcutsa, Nimesil ilacının dikkatli kullanılmasını önerir; iskemik hastalık, kalp yetmezliği, dislipidemi, serebrovasküler hastalıklar, periferik arter hastalıkları, yaşlılık; geçmişte peptik ülser, Helicobacter pylori ile ilişkili enfeksiyonlar; steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların uzun süreli önceki kullanımı; dekompanse somatik hastalıklar; sigara içme ve antikoagülanlar, oral glukokortikosteroidler, antiplatelet ajanlar, seçici serotonin geri alım blokerleri ile eş zamanlı tedavi.

Yan etkiler

Diş ağrısı, baş ağrısı, soğuk algınlığı ve menstruasyon için Nimesil tıbbi uygulamada sıklıkla kullanılır ve aşağıdakilere neden olabilir: yan etkiler:

Nimesil'in kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Nimesil'in nasıl seyreltileceğine ilişkin talimatlar

Toz (granül) halindeki ilaç bir bardağa konulur ve yaklaşık 100 ml su ile seyreltilir. Hazırlanan solüsyon saklanamaz; mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır. Yaygın bir soru var: "Toz hangi suda çözülmeli?" Talimatlar ilacın ılık, kaynamış suda çözülmesini önerir.

Nimesil tozu, kullanım talimatları

İlaç (hazırlandıktan sonra) yemeklerden sonra günde iki kez 1 poşet ağızdan alınır. Maksimum tedavi süresi iki haftadır.

Yan etki riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa süre boyunca etkili en düşük dozajın kullanılması tavsiye edilir.

Çocuklar için Nimesil kullanımıyla ilgili talimatlar

Nimesil'in (nimesulid bazlı tabletler veya merhemlerin yanı sıra) 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması yasaktır. Çocukların standart dozları almaları önerilir.

Böbrek bozukluğu olan kişiler için granüllerin nasıl alınacağına ilişkin talimatlar

Hafif ila orta şiddette böbrek yetmezliği olan kişilerde dozun değiştirilmesine gerek yoktur.

Yaşlı hastalar için Nimesil tozu nasıl alınır?

Yaşlı hastaları tedavi ederken günlük dozajı değiştirme ihtiyacı, alınan diğer ilaçlarla etkileşim olasılığı dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir.

Doz aşımı

Doz aşımı belirtileri: kusma, uyuşukluk, ilgisizlik, bulantı, epigastrik ağrı. Gastrointestinal kanamanın gelişmesi mümkündür. özellikle nadir durumlarda kan basıncında artış, akut böbrek yetmezliği, solunum depresyonu, anafilaktoid reaksiyonlar, koma olasılığı vardır.

Doz aşımı tedavisi semptomatiktir. Seçici bir panzehir yoktur. Doz aşımı üzerinden 4 saatten fazla geçmemişse, mideyi durulamak ve kullandıkları enterosorbenlerin alımını sağlamak gerekir. aktif karbon veya ozmotik müshil. Böbreklerin ve karaciğerin işleyişinin izlenmesi endikedir.

Etkileşim

Glukokortikosteroidlerle eş zamanlı kullanıldığında mide ve bağırsakta ülser veya kanama riski artar.

Antiplatelet ajanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleriyle birlikte kullanıldığında mide veya bağırsak kanaması olasılığı da artar.

Antiinflamatuar nonsteroidal ilaçlar antikoagülanların etkilerini arttırabilir, bu nedenle bu kombinasyon ciddi pıhtılaşma bozukluğu olan kişiler için önerilmez. Bu kombinasyondan kaçınılamıyorsa kan pıhtılaşma parametrelerinin dikkatle izlenmesi gerekir.

Antiinflamatuar steroidal olmayan ilaçlar diüretiklerin etkilerini zayıflatabilir.

Nimesulid, Furosemid'in etkisi altında sodyum ve potasyumun tahliyesini geçici olarak azaltabilir ve böylece ikincisinin diüretik etkisini zayıflatabilir. Böbrek ve kalp fonksiyon bozukluğu olan kişilerde ilaçların bu şekilde birlikte reçete edilmesinin dikkatli olmayı gerektirdiği de unutulmamalıdır.

Anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçlar, antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatabilir. Kompanse böbrek yetmezliği olan kişilerde, ACE blokerleri, anjiyotensin tip II reseptör antagonistleri veya sikloksijenaz inhibitörlerinin eş zamanlı uygulanmasıyla, böbrek fonksiyonunda bozulmanın ilerlemesi ve geri dönüşümlü akut böbrek yetmezliğinin gelişmesi mümkündür.

Anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçlar, lityumun temizlenmesini azaltır, bu da kandaki ikincisinin seviyesinde bir artışa neden olur.

Metotreksat kullanımından bir gün önce veya sonra Nimesil reçete edilirken dikkatli olunmalıdır, çünkü bu gibi durumlarda kandaki Metotreksat içeriği ve toksik etkileri artabilir.

Nimesulid siklosporinlerin nefrotoksisitesini uyarabilir.

Satış şartları

Saklama koşulları

Oda sıcaklığında kuru ve karanlık bir yerde saklayın. Çocuklardan uzak tutun.

Tarihten önce en iyisi

Özel talimatlar

İlacın etkili en düşük dozajının minimum kısa sürede kullanılmasıyla yan etkiler en aza indirilebilir.

Nimesil tozu ilacı, mide-bağırsak hastalıkları öyküsü olan kişilerde, bu hastalıkların alevlenmesi mümkün olduğundan dikkatli kullanılmalıdır.

İlaç kısmen böbrekler tarafından atıldığı için, böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilerde, atılan idrarın hacmine bağlı olarak dozajı azaltılmalıdır.

Karaciğer hasarının ilk belirtileri ortaya çıktığında (kaşıntı, ciltte sararma, bulantı, karın ağrısı, kusma, koyu renkli idrar, karaciğer transaminazlarında artış), ilacı almayı bırakıp bir doktora başvurmalısınız.

İlaç tedavisi sırasında herhangi bir görme bozukluğu belirtisi ortaya çıkarsa, hastanın bir göz doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir.

Nimesil vücutta sıvı tutulmasına neden olabilir, bu nedenle yüksek tansiyonu ve kalp hastalığı olan kişiler ilacı çok dikkatli kullanmalıdır.

İlaç tedavisi sırasında viral nitelikte akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri ortaya çıkarsa, Nimesil durdurulmalıdır.

Nimesil diğer anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçlarla aynı anda kullanılmamalıdır.

Nimesulid trombositlerin özelliklerini değiştirebilir, bu nedenle hemorajik diyatezi olan hastalarda ilacı kullanırken dikkatli olunmalıdır. İlacın, dolaşım sistemi hastalıkları için asetilsalisilik asidin önleyici etkisinin yerini almadığını hatırlamakta fayda var.

Nimesil'in analogları

Nise veya Nimesil - hangisi daha iyi?

Nise ve Nimesil analoglardır. İlaçlar arasındaki temel fark, birincisinin topikal kullanım ve tabletler için bir jel formunda mevcut olması ve Nise'nin maliyetinin çok daha düşük olmasıdır. Seçim hekimin tavsiyelerine, endikasyon tipine ve ekonomik hususlara göre yapılmalıdır.

Çocuklar için Nimesil

Nimesil'in (nimesulid bazlı tabletler veya merhemlerin yanı sıra) 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması yasaktır. Çocuklara yönelik ilaca ilişkin talimatlar, Nimesil'in başkaları için nasıl kullanılacağını (tozun nasıl kullanılacağı ve seyreltileceği) gösterir. yaş grupları farklı değil. Tozun nasıl kullanılacağı, toz halinde Nimesil'in nasıl seyreltileceği ve toz halinde Nimesil'in nasıl içileceği “Nimesil Kullanım Talimatları (Yöntem ve Dozaj)” bölümünde anlatılmaktadır.

Ateşi olan çocuklara Nimesil verilebilir mi?

Bu ilaç, hafif bir ateş düşürücü etkiye sahip olmasına rağmen, vücut ısısını düşürmek için tercih edilen ilaç değildir. Nimesil sadece hafif ve orta derecede hafif ağrıların giderilmesi amacıyla kullanılmalıdır.

Alkol uyumluluğu

Nimesil ve alkol uyumsuzdur çünkü her iki madde de hepatotoksiktir. Eş zamanlı kullanımları, özellikle hepatobiliyer sistemin halihazırda mevcut hastalıklarının arka planında, ciddi karaciğer fonksiyon bozukluklarına ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde Nimesil

Nimesulid ve diğer antiinflamatuar steroidal olmayan ilaçlar hamileliğin seyrini ve çocuğun gelişimini olumsuz etkileyebileceğinden, hamilelik veya emzirme sırasında ilacın kullanılması kesinlikle yasaktır.

Nimesil hakkında yorumlar

Diş ağrısı ve diğer ağrı türleri için (yaralanmalar, algodismenore ile ilişkili), Nimesil tozu yaygın olarak kullanılmaktadır. Hastalar arasında kullanımına ilişkin incelemeler olumludur ve istenmeyen etkilerin geliştiğine dair çok az kanıt vardır.

Doktorların Nimesil hakkındaki incelemeleri, ilacı, travmatik nitelikteki ağrıyı ve kas-iskelet sisteminde lokalize olan ağrıyı etkili bir şekilde hafifleten bir çare olarak da karakterize etmektedir. Bununla birlikte, bazı ülkelerde artan hepatotoksisite nedeniyle nimesulid preparatlarının tamamen yasaklandığını hatırlamakta fayda var.

Nimesil bir antibiyotik midir, değil midir?

Hastalar arasında yaygın bir soru. Nimesil bir antibiyotik değildir ve antibakteriyel etkisi yoktur. Başlıca etkileri: ateş düşürücü, analjezik, antiinflamatuar.

Nimesil fiyatı, nereden alınır

Rusya'da Nimesil tozunun (9 poşet) fiyatı 615 rubleye ulaşıyor. Karşılaştırma için 1 poşet Nimesil'in fiyatı ruble.

1 numaralı ilacın Ukrayna'daki ortalama fiyatı yaklaşık 9 Grivnası olup, 30 poşetlik paketin fiyatı Grivnası içinde dalgalanmaktadır.

Nimesil Nise analogunun maliyeti ne kadar?

Bu ilacın Rusya'da 100 mg tablet No. 20 formundaki maliyeti ruble, aynı adı taşıyan merhem% 1 20 gram ise rubleye mal olacak.

Nimesil - yetişkinlerde, çocuklarda ve hamilelikte ağrının tedavisi ve hafifletilmesi için kullanım, inceleme, analoglar ve sürüm formları (100 mg'lık bir süspansiyonun hazırlanması için toz veya granüller) için talimatlar. Alkolün bileşimi ve etkileşimi

Bu yazıda kullanım talimatlarını bulabilirsiniz tıbbi ürün Nimesil. Site ziyaretçilerinin - bu ilacın tüketicileri - yorumlarının yanı sıra uzman doktorların Nimesil'in uygulamalarında kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında Nimesil'in analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, hamilelik ve emzirme döneminde çeşitli hastalıklarda ağrının tedavisi ve giderilmesi için kullanın. İlacın alkolle bileşimi ve etkileşimi.

Nimesil, sülfonamid sınıfından steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır. Nimesulid, prostaglandinlerin sentezinden sorumlu olan siklooksijenaz enziminin bir inhibitörü olarak görev yapar ve esas olarak siklooksijenaz-2'yi inhibe eder.

Nimesulid + yardımcı maddeler.

Oral uygulamadan sonra ilaç gastrointestinal sistemden iyi emilir. Histohematik bariyerlere kolayca nüfuz eder. Nimesulid (Nimesil ilacının aktif maddesi), esas olarak böbrekler yoluyla (alınan dozun yaklaşık %50'si) vücuttan atılır. İlacı tekrar alırken herhangi bir birikim gözlenmez.

• akut ağrının tedavisi (sırt ağrısı, bel ağrısı; kas-iskelet sisteminde ağrı sendromu, eklem yaralanmaları, burkulmaları ve çıkıkları, tendinit, bursit; diş ağrısı dahil);
• ağrı sendromlu osteoartritin semptomatik tedavisi;
• algodismenore.

İlaç, kullanım sırasında ağrıyı ve iltihabı azaltan semptomatik tedavi amaçlıdır.

Oral uygulamaya yönelik süspansiyonun hazırlanması için toz veya granüller 100 mg.

İlacın referans kitabında anlatıldığı sırada tablet formu mevcut değildi.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

Nimesil günde 2 defa 1 poşet (100 mg nimesulid) ağızdan alınır. İlacın yemeklerden sonra alınması tavsiye edilir. Poşetin içeriği bir bardağa boşaltılır ve yaklaşık 100 ml su içerisinde eritilir. Hazırlanan çözüm saklanamaz.

Nimesil yalnızca 12 yaşın üzerindeki hastaların tedavisinde kullanılır.

Ergenler (12 ila 18 yaş arası): Nimesulidin farmakokinetik profili ve farmakodinamik özelliklerine bağlı olarak ergenlerde doz ayarlaması gerekli değildir.

Yaşlı hastalar: Yaşlı hastaları tedavi ederken günlük dozun ayarlanması gerekliliği, diğer ilaçlarla etkileşim olasılığına göre doktor tarafından belirlenir.

Nimesulid ile maksimum tedavi süresi 15 gündür.

İstenmeyen yan etki riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede minimum etkili doz kullanılmalıdır.

• anemi;
• eozinofili;
• hemorajik sendrom;
• trombositopeni;
• pansitopeni;
• trombositopenik purpura;
• döküntü;
• artan terleme;
• dermatit;
• anafilaktoid reaksiyonlar;
• kurdeşen;
• anjiyoödem;
• baş dönmesi;
• sinirlilik;
• baş ağrısı;
• uyuşukluk;
• bulanık görme;
• arteriyel hipertansiyon;
• taşikardi;
• nefes darlığı;
• bronşiyal astımın alevlenmesi;
• bronkospazm;
• ishal, kabızlık;
• mide bulantısı, kusma;
• karın ağrısı;
• dispepsi;
• stomatit;
• katranlı tabureler;
• gastrointestinal kanama;
• mide veya duodenumun ülseri ve/veya delinmesi;
• sarılık;
• hematüri (idrarda kan);
• idrar retansiyonu;
• hiperkalemi.

• asetilsalisilik asit veya diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) alınmasıyla ilişkili bronkospazm, rinit, ürtiker gibi hipererjik reaksiyonların öyküsü; nimesulid;
• nimesulide karşı hepatotoksik reaksiyon öyküsü;
• parasetamol veya diğer analjezik veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi potansiyel hepatotoksisiteye sahip ilaçların eşzamanlı (eş zamanlı) kullanımı;
• akut fazda inflamatuar barsak hastalıkları (Crohn hastalığı, ülseratif kolit);
• koroner arter bypass ameliyatı sonrası dönem;
• bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarda ateş;
• bronşiyal astım, tekrarlayan nazal polipozis veya paranazal sinüslerin asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lere karşı intoleransı (geçmiş dahil) ile tam veya kısmi kombinasyonu;
• akut fazda mide ve duodenumun peptik ülseri, gastrointestinal sistemde ülser, perforasyon veya kanama öyküsü;
• serebrovasküler kanama veya diğer kanamaların yanı sıra kanamanın eşlik ettiği hastalıklar öyküsü;
• şiddetli kan pıhtılaşma bozuklukları;
• şiddetli kalp yetmezliği;
• Şiddetli böbrek yetmezliği (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• karaciğer yetmezliği veya herhangi bir aktif karaciğer hastalığı;
• 12 yaşın altındaki çocuklar;
• hamilelik ve emzirme;
• alkolizm (gastrointestinal sistemden kanama riski nedeniyle alkolle eş zamanlı kullanım yasaktır), uyuşturucu bağımlılığı;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Prostaglandin sentezini inhibe eden NSAID sınıfının diğer ilaçları gibi, Nimesil de hamilelik seyrini ve/veya embriyonun gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir ve duktus arteriyozusun erken kapanmasına, pulmoner arter sisteminde hipertansiyona, böbrek yetmezliğine yol açabilir. Oligodyramnia ile böbrek yetmezliğine, kanama riskinde artışa, uterus kontraktilitesinde azalmaya ve periferik ödem oluşumuna yol açabilen fonksiyon bozukluğu. Bu bakımdan ilaç hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

İlacın etkili minimum dozunun mümkün olan en kısa sürede kullanılmasıyla istenmeyen yan etkiler en aza indirilebilir.

Nimesil, gastrointestinal hastalık öyküsü (ülseratif kolit, Crohn hastalığı) olan hastalarda, bu hastalıkların alevlenmesi mümkün olduğundan dikkatli kullanılmalıdır.

Gastrointestinal kanama, ülserasyon veya ülser perforasyonu riski, ülser öyküsü olan hastalarda, özellikle kanama veya perforasyonla komplike olanlarda ve yaşlı hastalarda NSAID dozunun artmasıyla artar, bu nedenle tedaviye mümkün olan en düşük dozla başlanmalıdır. Kanın pıhtılaşmasını azaltan veya trombosit agregasyonunu engelleyen ilaçlar alan hastalarda da gastrointestinal kanama riski artar. Nimesil alan hastalarda gastrointestinal kanama veya ülser meydana gelirse ilaçla tedavi kesilmelidir.

Nimesil kısmen böbrekler yoluyla atıldığından, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda idrara çıkma düzeyine bağlı olarak dozajı azaltılmalıdır.

Nadiren karaciğer reaksiyonu vakalarına dair kanıtlar vardır. Karaciğer hasarı belirtileri ortaya çıkarsa (kaşıntı, ciltte sararma, bulantı, kusma, karın ağrısı, koyu renkli idrar, karaciğer transaminaz aktivitesinde artış), ilacı almayı bırakıp doktorunuza danışmalısınız.

Nimesulid'i diğer NSAID'lerle birlikte alan hastalarda görme bozukluğunun nadir olmasına rağmen, tedavi derhal durdurulmalıdır. Herhangi bir görme bozukluğu oluştuğunda hastanın göz doktoru tarafından muayene edilmesi gerekmektedir.

İlaç dokularda sıvı tutulmasına neden olabileceğinden, yüksek tansiyonu ve kalp sorunu olan hastaların Nimesil'i çok dikkatli kullanması gerekir.

Böbrek veya kalp yetmezliği olan hastalarda böbrek fonksiyonu bozulabileceğinden Nimesil dikkatli kullanılmalıdır. Durum kötüleşirse Nimesil tedavisi durdurulmalıdır.

Klinik çalışmalar ve epidemiyolojik veriler, NSAID'lerin, özellikle yüksek dozlarda ve uzun süreli kullanımda, küçük bir miyokard enfarktüsü veya felç riskine yol açabileceğini göstermektedir. Nimesulid kullanırken bu tür olayların riskini dışlamak için yeterli veri yoktur.

İlaç sakaroz içerir, bu durum diyabet hastası hastalar (ilacın 100 mg'ı başına 0.15-0.18 XE) ve düşük kalorili diyet uygulayanlar tarafından dikkate alınmalıdır. Nimesil'in, fruktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu veya sükroz-izomaltoz eksikliği gibi nadir kalıtsal hastalıkları olan hastalarda kullanılması önerilmez.

Nimesil tedavisi sırasında "soğuk algınlığı" veya akut solunum yolu viral enfeksiyonu belirtileri ortaya çıkarsa ilaç kesilmelidir.

Nimesil diğer NSAID'lerle aynı anda kullanılmamalıdır.

Nimesulid trombositlerin özelliklerini değiştirebilir, bu nedenle hemorajik diyatezi olan kişilerde ilacı kullanırken dikkatli olunmalıdır, ancak ilaç asetilsalisilik asidin kardiyovasküler hastalıklardaki önleyici etkisinin yerini almaz.

Yaşlı hastalar, yaşamı tehdit eden gastrointestinal kanama ve perforasyon, böbrek, karaciğer ve kalp fonksiyonlarında bozulma dahil olmak üzere NSAID'lere karşı advers reaksiyonlara özellikle duyarlıdır. Bu hasta kategorisi için Nimesil ilacını alırken uygun klinik izleme gereklidir.

NSAID sınıfının prostaglandin sentezini inhibe eden diğer ilaçları gibi, nimesulid de hamileliği ve/veya embriyo gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir ve duktus arteriyozusun erken kapanmasına, pulmoner arter sisteminde hipertansiyona, böbrek yetmezliğine yol açabilecek böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. oligodyramnia ile kanama riskinde artışa, uterus kontraktilitesinde azalmaya ve periferik ödem oluşumuna neden olur. Bu bakımdan nimesulid hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir. Nimesil ilacının kullanımı kadınların doğurganlığını olumsuz yönde etkileyebilir ve hamilelik planlayan kadınlara önerilmez. Hamileliği planlarken doktorunuza danışmanız gerekir.

Gastrointestinal sistemden kanama riski nedeniyle Nimesil'in alkolle eşzamanlı kullanımı yasaktır.

Nimesulide ve diğer NSAID'lere karşı nadir vakalarda cilt reaksiyonlarının (eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz gibi) ortaya çıktığına dair kanıtlar vardır. Deri döküntüsünün ilk belirtilerinde, mukoza zarında hasar veya alerjik reaksiyonun diğer belirtilerinde Nimesil kesilmelidir.

İlacın araç ve makine kullanma becerisine etkisi

Nimesil ilacının araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi araştırılmamıştır, bu nedenle Nimesil ilacı ile tedavi sırasında, araç sürerken ve psikomotor konsantrasyonunun ve hızının artmasını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır. reaksiyonlar.

Glukokortikosteroidlerle birlikte kullanıldığında mide-bağırsak ülseri veya kanama riski artar.

Antiplatelet ajanlar ve fluoksetin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ile birlikte kullanıldığında gastrointestinal kanama riski artar.

NSAID'ler varfarin gibi antikoagülanların etkisini artırabilir. Kanama riskinin artması nedeniyle bu kombinasyon önerilmez ve ciddi pıhtılaşma bozukluğu olan hastalarda kontrendikedir. Kombinasyon tedavisinden kaçınılamazsa kan pıhtılaşma parametrelerinin dikkatle izlenmesi gerekir.

NSAID'ler diüretiklerin etkisini zayıflatabilir.

Sağlıklı gönüllülerde nimesulid, furosemidin etkisi altında sodyum atılımını geçici olarak azaltır, potasyum atılımını daha az ölçüde azaltır ve diüretik etkinin kendisini azaltır.

Nimesil ve furosemidin birlikte uygulanması, konsantrasyon-zaman eğrisinin (EAA) altındaki alanda (yaklaşık %20 oranında) bir azalmaya ve furosemidin renal klerensini değiştirmeden furosemidin kümülatif atılımında bir azalmaya yol açar.

Böbrek ve kalp fonksiyon bozukluğu olan hastalarda furosemid ve nimesulidin birlikte uygulanması dikkatli olunmasını gerektirir.

ACE inhibitörleri ve anjiyotensin 2 reseptör antagonistleri

NSAID'ler antihipertansif ilaçların etkisini azaltabilir. Hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda (CKmL/dak), ACE inhibitörleri, anjiyotensin 2 reseptör antagonistleri veya sikloksijenaz sistemini baskılayan maddeler (NSAID'ler, antitrombosit ajanlar) ile birlikte uygulandığında, böbrek fonksiyonunun daha da kötüleşmesi ve akut böbrek yetmezliğinin ortaya çıkması Genellikle geri dönüşümlü olan böbrek yetmezliği. Nimesil'i ACE inhibitörleri veya anjiyotensin 2 reseptör antagonistleri ile kombinasyon halinde alan hastalarda bu etkileşimler dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, özellikle yaşlı hastalarda bu ilaçların birlikte uygulanmasında dikkatli olunmalıdır. Eş zamanlı tedaviye başlandıktan sonra hastalar yeterince hidrate edilmeli ve böbrek fonksiyonları yakından izlenmelidir.

Diğer ilaçlarla farmakokinetik etkileşimler

NSAID'lerin lityumun klirensini azalttığına, bunun da plazma lityum konsantrasyonlarının artmasına ve toksisitesine yol açtığına dair kanıtlar vardır. Lityum tedavisi alan hastalara nimesulid reçete edilirken plazma lityum konsantrasyonları düzenli olarak izlenmelidir.

Glibenklamid, teofilin, digoksin, simetidin ve antiasit ilaçlarla (örneğin alüminyum ve magnezyum hidroksitlerin bir kombinasyonu) klinik olarak anlamlı etkileşimler görülmedi.

Metotreksat almadan önce veya sonra 24 saatten daha kısa bir süre önce nimesulid reçete edilirken dikkatli olunmalıdır, çünkü bu gibi durumlarda metotreksatın plazma seviyesi ve buna bağlı olarak bu ilacın toksik etkileri artabilir.

Renal prostaglandinler üzerindeki etkileri nedeniyle, nimesulid gibi prostaglandin sentetaz inhibitörleri siklosporinlerin nefrotoksisitesini artırabilir.

Diğer ilaçların nimesulid ile etkileşimi

Çalışmalar, nimesulidin bağlanma bölgelerinden tolbutamid, salisilik asit ve valproik asit tarafından uzaklaştırıldığını göstermiştir. Bu etkileşimler kan plazmasında belirlenmiş olmasına rağmen ilacın klinik kullanımı sırasında bu etkiler gözlenmemiştir.

Nimesil ilacının analogları

Aktif maddenin yapısal analogları.

Modern farmakolojik şirketler çeşitli ağrı kesiciler ve ateş düşürücülerle doludur. Bu tür ilaçlar muhtemelen her evdeki ecza dolabındadır. Hastanın aniden ortaya çıkabilecek ağrı ve ateşten hızla kurtulmasına yardımcı olurlar. Uygulama, en etkili ve popüler ilaçlardan birinin Nimesil olduğunu göstermektedir. Bugünkü yazımızda ilacın talimatları, incelemeleri ve açıklaması dikkatinize sunulacaktır. Ayrıca bu ürünü neyle değiştirebileceğinizi de öğreneceksiniz.

Nimesil nedir?

"Nimesil" bir Alman ilaç firmasının ürettiği bir tozdur. Tıbbi madde nimesulid içerir. İlaç, her biri 100 mg ana bileşen ve toplam hacimde 2 gram içeren poşetler halinde paketlenir. Üretici burada ek bileşenler kullanıyor: sakaroz, sitrik asit, ketomakrogol, maltodekstrin ve portakal aroması.

"Nimesil" - analjezik ve antipiretik etkilere sahiptir. Ayrıca vücutta meydana gelen inflamatuar süreci de ortadan kaldırabilir. İlaç, reçetesiz satılan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar listesine dahil edilmiştir. 30 torbanın maliyeti yaklaşık 700-800 ruble. Bazı eczaneler poşetleri tek tek satmaktadır.

İlaç hakkında üretici

Ek açıklama, Nimesil'in neden olduğu acıdan kurtulmanın mükemmel bir yolu olduğunu söylüyor çeşitli nedenlerden dolayı. İlaç şu durumlarda kullanılır:

• diş ağrısı;
• ağrı ameliyat veya minimal invazif müdahalelerden sonra ortaya çıkar;
• Hastaya ağrının eşlik ettiği artrit veya kas-iskelet sisteminin diğer patolojileri teşhisi konur.

İlaç, bulaşıcı hastalıklar veya başka sebeplerden dolayı oluşabilecek ateşi etkili bir şekilde ortadan kaldırır. Nimesil tozunun kullanımı, eklemlerde ve yumuşak dokularda meydana gelen iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmanın bir yoludur. İlaç ayrıca vasküler, jinekolojik ve ürolojik patolojiler için de kullanılır.

Kullanım için kontrendikasyonlar

"Nimesil" ilacını kullanmadan önce, kullanım talimatları (yorumlar bunu söylüyor) dikkatlice okunmalıdır. Kontrendikasyonların belirtildiği noktaya özellikle dikkat edilmelidir. Bunlardan en az biri size uyuyorsa ilacı kullanmayı bırakmalısınız. Nimesil tozu kontrendikedir:

• hastanın vücudu aktif maddeye veya diğer bileşenlere karşı oldukça hassassa;
• bağırsakların veya midenin ülseratif lezyonları;
• sindirim sisteminde kanama;
• hamilelik, seyrini ve fetüsün oluşumunu olumsuz yönde etkileyebileceğinden;
• süte engelsiz nüfuz nedeniyle emzirme;
• yüksek tansiyon;
• böbrek yetmezliği.

Doktor tarafından ayrı ayrı belirtilmediği sürece ilacın pediatride kullanılması yasaktır.

"Nimesil": uygulama

İlacın incelemeleri, almanın oldukça keyifli olduğunu söylüyor. İlaç sıvı halde ağızdan alınır, tatlı bir tada sahiptir ve iğrenmeye neden olmaz. Talimatlar, aktif maddenin mide mukozasını olumsuz yönde etkileyebileceğinden ilacı yalnızca yemeklerden sonra kullanmanızı önerir.

İlacın tek bir dozu, bir poşete eşit olan 100 mg nimesuliddir. Acil ihtiyaç durumunda ilacın dozu iki katına çıkarılabilir. Günlük normİlacın dozu 200 mg'dır, bağımsız olarak aşılmamalıdır.

Almadan önce ilacı hazırlamanız gerekir. Talimatlar Nimesil'in nasıl seyreltileceğini ayrıntılı olarak açıklamaktadır. Bunu yapmak için 250 ml temiz içme suyuna ihtiyacınız olacak. Tozu kabın içine dökün ve iyice karıştırın. Granüller tamamen çözüldüğünde çözeltiyi içirin. Bitmiş ilacı saklamayın. Her dozdan önce yeni bir dozu seyreltin.

Terapinin sonuçları

İlacın ateşin düşürülmesi ve ağrının giderilmesi şeklinde insan vücudu üzerinde olumlu bir etki yaratması bekleniyor. İlaç, iltihap bölgesinde prostaglandinlerin sentezini bloke eder. Ürün en az 6 saat çalışır. Ancak bazı insanlarda ilaç farklı şekilde çalışır. Aşağıdakileri içerebilecek yan etkilere neden olur:

• sindirim sistemi bozuklukları (mide ekşimesi, karın ağrısı, ishal veya kabızlık, bulantı);
• merkezi sinir sistemi üzerindeki etkiler (baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk ve uyuşukluk);
• alerjiler (deri döküntüsü ve kaşıntı;
• sıvı çıkışındaki bozukluklar (ödem, böbrek yetmezliği).

Açıklanan semptomlardan bir veya daha fazlası ortaya çıkarsa, tedaviyi derhal durdurmalı ve bir tıbbi kurumdan yardım almalısınız.

İlaç hakkında ek bilgi

Üretici, reklamı yapılan ürünü alacaksanız dikkate alınması gereken ilaçla ilgili birçok önemli bilgiyi anlatır:

1. Çocuklar için "Nimesil" genç yaş hiçbir durumda reçete edilmez. Ergenlerin tedavisi yapılabilir, ancak yalnızca doktor tarafından reçete edilmesi durumunda, yararları ve riskleri dikkate alınarak yapılabilir. Her durumda, bireysel bir ilaç dozu seçilir.
2. Gastrointestinal hastalık öyküsü olan hastalar, patolojiler kötüleşebileceğinden ilacı çok dikkatli kullanmalıdır. Riski azaltmak için ilacın minimum dozlarını kısa sürede almak gerekir.
3. İlaç sakaroz içerir. Bu durum diyabet, fruktoz intoleransı veya düşük kalorili diyet uygulayan hastalar tarafından dikkate alınmalıdır.
4. Nimesil diğer NSAID'lerle kombine edilmemelidir.
5. Nimesil ile birlikte alınan kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar etkilerini artırır.

Analoglar

İlaç, nimesulid bazlı benzer ürünlerle değiştirilebilir. Aşağıdaki ilaçları seçebilirsiniz:

• “Nimulid”, bir yaşından büyük çocuklarda kullanılması onaylanmış bir şuruptur;
• "Nise" - her hapta 100 mg aktif madde içeren tabletler;
• "Nimesulid" - bir çözelti hazırlamak için granüller;
• "Nemulex" - 12 yaşın üzerindeki çocuklarda kullanıma uygun granüller;
• "Aponil" - 100 mg tablet;
• "Nimika" - dağılabilir tabletler.

Herhangi bir nedenle Nimesil size uygun değilse, tabletler başka bir etken maddeye göre seçilebilir. İbuprofen ve parasetamol bazlı preparatların daha güvenli olduğu düşünülmektedir. Bu tür ilaçların ticari isimleri: "Calpol", "Panadol", "Nurofen", "Ibuklin" vb. Hemen hemen her eczane zincirinden reçetesiz satın alabilirsiniz. "Nimesil" ilacını "Diclovit", "Ketorol", "Ketonal" ve diğerleri ile değiştirebilirsiniz. Belirtilen ilaç size uymuyorsa alternatif bir ilaç seçmek için bir uzmana başvurun.

Farmakodinamik. Nimesulid (4-nitro-2-fenoksimetanosülfonanilid), metansülfonanilit grubunun bir NSAID'sidir, antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkilere sahiptir. Terapötik etki Nimesulid, araşidonik asit metabolizmasını etkilemesi ve COX'i inhibe ederek prostaglandinlerin biyosentezini azaltmasından kaynaklanmaktadır. COX-2 üzerindeki seçici etkisi nedeniyle mide mukozasında sitoprotektif etkiye sahip prostaglandinlerin sentezi bozulmaz ve yan etki riski azalır. Ayrıca nimesulid, nötrofil granülositleri tarafından süperoksit anyonlarının oluşumunu azaltır ve oluşumunu engeller. serbest radikaller iltihaplanma sırasında oluşur.
Farmakokinetik. Ağızdan alındığında iyi emilir ve 2-3 saat sonra kan plazmasında Cmax'a ulaşır. Nimesulidin %97,5'e kadarı kan plazma proteinlerine bağlanır.
Nimesulid, sitokrom P450'nin bir izoenzimi olan CYP 2C9'un katılımıyla karaciğerde aktif olarak metabolize edilir. Ana metabolit, aynı zamanda farmakolojik aktiviteye sahip olan bir parahidroksi türevidir. T1/2 - 3.2-6 saat Nimesulid vücuttan idrarla atılır - alınan dozun yaklaşık %50'si. Alınan dozun yaklaşık %29'u metabolize biçimde dışkıyla atılır ve yalnızca %1-3'ü değişmeden vücuttan atılır. Yaşlılarda farmakokinetik profil değişmez. Uzun süreli kullanımda vücutta birikmez.

Nimesil ilacının kullanımı için endikasyonlar

Akut ağrı sendromu. Ağrı sendromlu osteoartritin semptomatik tedavisi. Birincil dismenore.

Nimesil ilacının kullanımı

Nimesil, fayda/risk oranının kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra reçete edilir. Yan etkileri azaltmak için mümkün olan en kısa sürede minimum etkili dozu kullanın. Nimesil ile maksimum tedavi süresi 15 gündür.
Yetişkinler ve yaşlılar: Günde 2 defa 100 mg'lık 1 poşet (günlük doz - 200 mg). 12 yaşın üzerindeki çocuklar: Doz ayarlaması gerekli değildir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar: Hafif veya orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 30-80 ml/dak) doz ayarlaması gerekli değildir.
Porsiyonlara ayrılmış poşetlerin içeriği bir bardağa dökülerek su ile eritilir ve yemeklerden sonra ağızdan alınır.

Nimesil ilacının kullanımına kontrendikasyonlar

Nimesulide veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık. Asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lerin kullanımına bağlı hipererjik reaksiyonların (bronkospazm, rinit, ürtiker) geçmişi. Nimesulide karşı hepatotoksik reaksiyonun geçmişi. Akut fazda mide veya duodenumun peptik ülseri, tekrarlayan peptik ülserler veya gastrointestinal kanama, serebrovasküler kanama veya kanamanın eşlik ettiği diğer durumlar. Önemli kanama bozukluğu. Şiddetli kalp yetmezliği. Şiddetli böbrek yetmezliği. Karaciğer yetmezliği. 12 yaşın altındaki çocuklar. Gebeliğin üçüncü trimesterinde ve emzirme döneminde. Ateş ve grip benzeri semptomlar, akut cerrahi patoloji şüphesi. Hepatotoksik reaksiyonlara neden olabilecek diğer ilaçlarla aynı anda kullanmayınız. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı.

Nimesil ilacının yan etkileri

Yan etkilerin sıklığı şu şekilde sınıflandırılır: Çok sık (≤1/10); sıklıkla (1/100 ve ≤1/10); bazen (1/1000 ve ≤1/100); seyrek (1/10.000 ve ≤1/1000); çok nadir (≤1/10.000), özel durumlar da dahil.

• Seyrek: Anemi, eozinofili.
• Çok nadiren Trombositopeni, pansitopeni, purpura.

Bağışıklık sisteminden:

• Nadiren Aşırı Duyarlılık
• Çok seyrek: Anafilaksi

Metabolik ve metabolik bozukluklar:

• Nadiren Hiperkalemi

Zihinsel bozukluklar:

• Nadiren Korku, sinirlilik, kabus görme hissi

Sinir sisteminden:

• Bazen Baş Dönmesi
• Çok seyrek: Baş ağrısı, uyuşukluk, ensefalopati (Reye sendromu)

• Nadiren Bulanık görüş
• Çok seyrek: Görme bozukluğu

İşitme ve denge organından:

• Çok nadirBaş dönmesi

Kardiyovasküler sistemden:

• Bazen hipertansiyon
• Nadiren Taşikardi, kanama, kan basıncında değişkenlik, ateş basması

Solunum sisteminden:

• Bazen nefes darlığı
• Çok seyrek: Astım, bronkospazm

Gastrointestinal sistemden:

• Yaygın İshal, bulantı, kusma
• Bazen Kabızlık, şişkinlik, gastrit
• Çok seyrek: Karın ağrısı, hazımsızlık, stomatit, siyah dışkı (melena), gastrointestinal kanama, ülser, perforan mide ve duodenum ülseri

Karaciğer ve safra sisteminden:

• Çok seyrek: Hepatit, fulminan hepatit (ölümcül vakalar dahil), sarılık, kolestaz

Deriden ve eklerden:

• Bazen Kaşıntı, deri döküntüsü, aşırı terleme
• Nadiren Eritem, dermatit
• Çok seyrek: Ürtiker, anjiyoödem, yüz ödemi, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz

• Nadiren: Dizüri, hematüri, idrar retansiyonu.
• Çok seyrek: Böbrek yetmezliği, oligüri, interstisyel nefrit

Genel ihlaller:

• Bazen şişlik
• Nadiren Zayıflık, asteni
• Çok seyrek: Hipotermi

Laboratuvar verileri:

• Çoğunlukla karaciğer transaminaz düzeylerinde artış.

Nimesil ilacının kullanımı için özel talimatlar

Nimesulid mümkün olan en kısa süre kullanıldığında yan etki riski azaltılabilir. Birkaç gün boyunca olumlu bir klinik etki görülmezse tedavi durdurulmalıdır. Nimesulid kullanan hastalarda vücut ısısının yükselmesi ve gribe benzer semptomların görülmesi durumunda ilacın kesilmesi gerekmektedir. Nimesulid kullanırken, karaciğerden ciddi advers reaksiyonlar (çok nadiren ölümle birlikte) rapor edilmiştir, bu nedenle, uzun süreli nimesulid kullanımıyla, karaciğer fonksiyon göstergelerini 2 haftada bir izlemek gerekir. Nimesulid alan hastalarda karaciğer fonksiyon göstergelerinde değişiklikler (artmış ALT, AST, ALP) görülürse, karaciğer hasarı semptomları ortaya çıkarsa (anoreksi, bulantı, kusma, karın ağrısı, koyu renkli idrar), ilaç kesilir ve artık reçete edilmez. İlacın kısa süreli kullanımından sonra karaciğer hasarına (çoğu geri dönüşümlü) ilişkin raporlar bulunmaktadır. Nimesulid ile tedavi sırasında, hepatotoksik etkisi olan ilaçlarla birlikte alkol kullanımından kaçınılmalıdır, çünkü bu maddeler karaciğerden olumsuz reaksiyon riskini artırabilir. Nimesulid ile tedavi yaparken diğer analjezikleri kullanmaktan kaçınmalısınız.
Gastrointestinal bozuklukları (peptik ülser, gastrointestinal kanama öyküsü, ülseratif kolit veya Crohn hastalığı) olan hastalara nimesulid dikkatle reçete edilmelidir. Tedavinin herhangi bir aşamasında, nimesulid, sindirim sistemi hastalıkları öyküsü olup olmadığına bakılmaksızın, gastrointestinal kanamayı, peptik ülserleri veya içi boş bir organın delinmesini tetikleyebilir. Bu tür komplikasyonlar meydana gelirse nimesulid tedavisi kesilmelidir.
Böbrek veya kalp fonksiyon bozukluğu olan hastalar Nimesil'i bu bozukluklara neden olabileceği veya kötüleştirebileceği için dikkatli kullanmalıdır. Bu durumda Nimesil tedavisi kesilmelidir. İlaç vücutta sıvı tutulmasına neden olabileceğinden hipertansiyon (arteriyel hipertansiyon) ve kalp yetmezliği olan hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
İlaç uyuşukluğa veya baş dönmesine neden olabilir. Yaşlı insanların gelişme olasılığı daha yüksektir yan etkiler NSAID'leri kullanırken mide-bağırsak kanaması veya delinmesi, kalp, karaciğer veya böbreklerde fonksiyon bozukluğu gibi durumlar ortaya çıkabilir, bu nedenle bu hastaların sürekli tıbbi gözleme ihtiyacı vardır. Nimesulid trombosit fonksiyonuna müdahale edebilir, bu nedenle hemorajik diyatez durumunda dikkatle reçete edilmelidir.
Nimesil, kardiyovasküler profilaksi için asetilsalisilik asit yerine kullanılamaz. Nimesulid, bakteriyel bir enfeksiyonla ilişkili vücut ısısındaki artışı maskeleyebilir.
Hamilelik ve emzirme dönemi. Hamilelik planlayan kadınlara nimesulid reçete edilmesi önerilmez. Hamileliği komplike olan hastalar veya kısırlık nedeniyle muayene olan kadınlar nimesulid kullanmamalıdır. Emzirme döneminde nimesulidin kullanılması önerilmez.
Araç kullanma ve hassas mekanizmalarla çalışma becerisi üzerindeki etkisi. Nimesulidin araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin çalışmalar yapılmamıştır. Nimesulid kullanırken baş dönmesi veya uyuşukluk meydana gelirse bu tür aktivitelerden kaçınmalısınız.

Nimesil ilacının etkileşimleri

Varfarin veya diğer dolaylı antikoagülanlar veya asetilsalisilik asit kullanan hastalarda Nimesil kullanırken kanama riski artar, bu nedenle bu kombinasyon önerilmez ve ciddi kanama bozukluklarında kontrendikedir. Böyle bir kombinasyondan kaçınılamazsa, kan pıhtılaşma sisteminin durumunun düzenli olarak izlenmesi gerekir. Sağlıklı bireylerde nimesulid, furosemidin diüretik etkisini ve sodyumun ve daha az ölçüde potasyumun atılımını geçici olarak azaltır, bu nedenle böbrek veya kalp fonksiyon bozukluğu vakalarında nimesulid ve furosemidin aynı anda kullanılması durumunda özel dikkat gösterilmelidir. NSAID'lerin lityumun temizlenmesini azalttığına, bunun da plazma lityum seviyelerinin artmasına ve toksisitenin artmasına yol açtığına dair kanıtlar vardır. Lityum preparatları alan bir hastaya Nimesil reçete edilirse, kan plazmasındaki lityum seviyelerinin sık sık izlenmesi gerekir.
Glibenklamid, teofilin, varfarin, digoksin, simetidin ve antasitler ile eş zamanlı kullanıldığında klinik açıdan anlamlı etkileşimler gözlenmedi. Nimesulidin metotreksat almadan önce veya sonra 24 saatten daha kısa bir süre önce reçete edilmesi durumunda dikkatli olunmalıdır, çünkü kan plazmasındaki ikincisinin seviyesini arttırmak ve toksisitesini arttırmak mümkündür. Siklosporin ile eş zamanlı kullanıldığında ikincisinin nefrotoksisitesi artabilir.

Nimesil ilacının doz aşımı, belirtileri ve tedavisi

Belirtiler: ilgisizlik, uyuşukluk, bulantı, kusma, epigastrik bölgede ağrı. Bu semptomlar genellikle geri dönüşümlüdür. Gastrointestinal kanama, hipertansiyon (arteriyel hipertansiyon), akut böbrek yetmezliği, solunum depresyonu ve koma oluşabilir. Ancak bu tür olaylar nadiren gözlemlenir.
Tedavi: semptomatik; spesifik bir panzehir yoktur. Nimesulidin hemodiyaliz yoluyla eliminasyonuna ilişkin veri mevcut değildir, ancak nimesulidin plazma proteinlerine yüksek derecede bağlanma derecesi (%97,5'e kadar) dikkate alındığında diyalizin etkili olması muhtemel değildir. Gastrik lavaj ve aktif karbon kullanımı endikedir.

İlaç Nimesil için saklama koşulları

Kuru bir yerde, ışıktan korunarak, oda sıcaklığında.

Nimesil'i satın alabileceğiniz eczanelerin listesi:

• Saint Petersburg

Ateş ve akut ağrı acil müdahale gerektirir ve etkili ilaçlar. Hoş olmayan semptomları hızlı bir şekilde gidermek için, Nimesil'i içeren güçlü ilaçlar sıklıkla kullanılır. İlacın içeriği, ne zaman ve kime reçete edildiği, komplikasyonları önlemek için Nimesil'in nasıl alınacağı - makalemizdeki soruların cevapları.

İlacın sarı granülleri bir süspansiyonun hazırlanmasına yöneliktir.

Aktif madde, geniş spektrumlu, steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaç olan nimesuliddir. 2 gram tozdan oluşan tek bir poşet 100 mg aktif madde içerir.

Yardımcı bileşenler şunlardır:

• sakaroz;
• sitrik asit;
• maltodekstrin;
• portakal aroması;
• makro gol

Farmakolojik etki ve kullanım endikasyonları

İlaç doğrudan prostaglandinlere etki ederek vücuttaki oranlarını azaltır. Bu maddeler iltihaplanma ve ağrının aracıları olarak görev yaptığından, bunların miktarlarını azaltmak bu semptomları bastırır ve refahı artırır.

Nimesulid, ağrının doğası ve nedeni ne olursa olsun etki eder, anestezik etkisi 6 - 7 saate kadar sürer. Ek olarak, ilaç inflamatuar süreçleri engeller, vücut ısısını normalleştirir ve şişliği giderir.

İlacın etkisi hastalığın nedenini değil semptomları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Kullanım endikasyonları şunlardır:

• çeşitli yaralanmalar;
• omurgada ağrı, alt sırt;
• migren;
• ameliyat sonrası sendrom;
• eklem ağrısı;
• ağrılı dönemler;
• çeşitli kökenlerden radikülopati, siyatik;
• tendinit;
• artrit, romatizma.

"Nimesil" in hızlı etkisi genellikle diş ağrısında, ağrılı hislerin ortadan kaldırılması gerektiğinde kullanılır. mümkün olan en kısa sürede. İlacın alınması ihtiyacı diş prosedürlerinden sonra da ortaya çıkar.

Nimesil nasıl alınır

İlaç sindirim organlarının mukoza zarını tahriş eder, bu nedenle yemeklerden sonra alınması gerekir. Kullanmadan hemen önce, uzun süreli depolamaya yönelik olmayan tozdan bir süspansiyon hazırlamanız gerekir.

Nimesil tozu nasıl seyreltilir

1. Granüllerin bulunduğu poşeti açın ve bir bardağa veya bardağa dökün.
2. Kaseye yüz mililitre temiz ılık su ekleyin. Nimesil yaklaşık 36 derecede su ile seyreltilmelidir.
3. Homojen bir kıvam oluşuncaya kadar çalkalayın.

Süspansiyon kullanıma hazırdır.

Dozaj rejimi

İlacın yüksek toksisitesi nedeniyle 12 yaşın altındaki çocukların nimesulid alması yasaktır.

Yetişkin hastalar için maksimum dozaj günde iki kez 100 mg'dır (1 poşet).

Analjezik etki daha uzun sürerse ilacın miktarını azaltabilirsiniz, ancak hiçbir durumda artırmayın.

Semptomatik tedavi 14 günden fazla sürmez. İlaç yardımcı olmazsa tavsiye için bir doktora danışmalısınız.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Yüksek toksisite ve plasenta bariyerine nüfuz etme yeteneği, ilacı çocuk bekleyen kadınlar için yasaklanmış ilaçlar listesine koyar.

Hamileliğin ilk iki trimesterinde, bazı durumlarda doktorlar ağrılı semptomları ortadan kaldırmak için kısa süreli bir nimesulid kürü reçete ederse, üçüncü trimesterde bu hariç tutulur.

Sonuçta ilaç, anne adayı ve çocuk için bazı risklere neden olur:

• böbrek fonksiyonunda azalma;
• kan basıncı değişiklikleri;
• oligohidramnios;
• duktus arteriyozusun erken kapanması;
• uterusun kasılma gücünde azalma;
• artan şişlik;
• kanama;
• Çocuğun gelişimindeki sapmalar.

Nimesulid'in anne sütü yoluyla alınması yalnızca bebeklere zarar verir. Bu nedenle emziren annelerin bu ağrı giderme yöntemini bırakıp başka bir ilaç seçmesi gerekir.

İlaç etkileşimleri

Nimesulid'i aşağıdaki ilaçlarla birleştiremezsiniz:

• diüretikler, antiaritmik ve antihipertansif ilaçlar - etkinlikleri azalır;
• diğer NSAID'ler, lityum içeren ilaçlar - yan etkiler şiddetlenir;
• antikoagülanlar ve kortikosteroidler - iç kanama ve mukoza zarının tahrişi riskini artırır;
• ACE inhibitörleri ve siklosporin - böbrekler ve karaciğer üzerindeki toksik etki şiddetlenir;
• Furosemid - sodyum ve potasyum birikmesine neden olarak metabolizmayı zorlaştırır.

Kontrendikasyonlar, yan etkiler ve doz aşımı

Tartışılan ilacın yüksek etkinliği, artan toksisitesini gösterir.

Bu nedenle, ilacın bileşenlerine karşı standart aşırı duyarlılığa ek olarak kullanım talimatları etkileyici bir kontrendikasyon listesi içerir.

Yani:

• 12 yaşına kadar yaş;
• gebelik;
• emzirme;
• akut solunum yolu hastalıklarında ateş;
• böbrek yetmezliği;
• akut aşamada mide ülseri;
• ciddi karaciğer patolojileri;
• iç kanama;
• stabil arteriyel hipertansiyon;
• kronik alkolizm;
• kalp kusurları;
• şeker hastalığı;
• koroner arter bypass ameliyatı sonrası dönem;
• kan pıhtılaşma patolojileri;
• hiperkalemi.

Ayrıca ilaç, ağrı kaynağı üzerinde etkili bir etkinin yanı sıra istenmeyen semptomlara neden olarak diğer sistemlerin aktivitesini bozar.

Olası reaksiyonlar:

• hazımsızlık belirtileri - mide ağrısı, kusma, şişkinlik, bozukluklar;
• genel halsizlik, yorgunluk, anemi, baş dönmesi;
• basınç dalgalanmaları, hipertansiyon;
• şişlik, kaşıntı, ürtiker, derinin soyulması;
• hiperhidroz;
• hematüri, idrara çıkma sorunları;
• böbrek ve karaciğer yetmezliği;
• gastrointestinal sistemde kanama, ülser;
• kas spazmları;
• bulanık görme;
• panik durumu, hızlı heyecanlanma, uykusuzluk;
• solunum problemleri, bronkospazm;
• vücut ısısında azalma.

Doz aşımı, sindirim sisteminden hoş olmayan semptomlara (mide bulantısı, ağrı ve hatta kanama), genel halsizlik ve ilgisizliğin yanı sıra kan basıncında keskin bir artışa yol açabilir. Önemli ölçüde artan dozda kişi komaya girebilir.

Nimesil'in ucuz analogları

Tarif edilen ilacın maliyeti tüketiciler için oldukça uygundur. Ayrıca bu ilacın yanı sıra nimesulid içeren başka ilaçlar da vardır.

Aralarında:

• Süspansiyon, tablet veya granül halinde "Flolid";
• Tabletlerde "Aponil";
• Haplarda "Nise";
• Tablet formunda "Actasulide";
• Nemulex granülleri;
• "Prolit" hapları;
• Tablet formunda "Nimesan".

Bazı ilaçlar etken madde miktarı bakımından tam analog iken bazıları farklı nimesulid oranlarına sahiptir. Bu, ilaçların kullanımına ilişkin endikasyonları ve yasakları değiştirir.

Herhangi bir nedenle NSAID grubundan başka bir ilacın seçilmesi gerekiyorsa, ilaç yelpazesi geniştir. Seçim ağrının oluşumuna ve özelliklerine bağlıdır.

Ağrıyı hafifletin ve inflamatuar süreçleri engelleyin:

• "Diklofenak";
• "Sinarta";
• "Meloksikam";
• "Artromaks";
• "Mukosat";
• "Glukosat";
• "Movex";
• "İbuprofen";
• "Kondroksit";
• "Aspirin".

Tabletler, merhemler, jeller, kapsüller ve granüller - farklı şekil ilaçlar seçmenizi sağlar en iyi seçenek Ağrıyı hızlı ve etkili bir şekilde ortadan kaldırmak için her bir vaka için.