або СДВГ – це найпоширеніша причина порушення поведінки та проблем у навчанні у дітей до шкільного вікута школярів.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини- Розлад розвитку, що виявляється в порушенні поведінки. Дитина з СДВГ непосидюча, проявляє «безглузду» активність, не може всидіти на заняттях у школі чи дитячому садку, не займатиметься тим, що їй нецікаво. Він перебиває старших, грає під час уроків, займається своїми справами, може залізти під парту. При цьому дитина правильно сприймає навколишнє. Він чує та розуміє всі вказівки старших, проте не може виконувати їх інструкції через імпульсивність. Незважаючи на те, що дитина зрозуміла завдання, вона не може довести розпочате до кінця, не в змозі планувати і передбачати наслідки своїх вчинків. Із цим пов'язаний високий ризик отримати побутову травму, загубитися.

Неврологи розглядають синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, як неврологічне захворювання. Його прояви є результатом неправильного виховання, занедбаності чи вседозволеності, вони наслідок особливої ​​роботи мозку.

Поширеність. СДВГ виявляється у 3-5% дітей. З них 30% переростають захворювання після 14 років, ще близько 40% пристосовуються до нього і навчаються згладжувати його прояви. Серед дорослих цей синдром виявляють лише в 1%.

У хлопчиків синдром дефіциту уваги та гіперактивності діагностують у 3-5 разів частіше, ніж у дівчаток. Причому у хлопчиків синдром частіше проявляється деструктивною поведінкою (неслухняністю та агресією), а у дівчаток неуважністю. За даними деяких досліджень, захворювання більше схильні до світловолосих і блакитнооких європейців. Цікаво, що в різних країнахрівень захворюваності значно відрізняється. Так, дослідження, проведені в Лондоні та штаті Теннессі, виявили СДВГ у 17% дітей.

Типи СДВГ

  • Дефіцит уваги та гіперактивність виражені в рівній мірі;
  • Переважає дефіцит уваги, а імпульсивність та гіперактивність проявляються незначно;
  • Переважає гіперактивність та імпульсивність, увага порушена незначно.
Лікування. Основні способи – педагогічні заходи та психологічна корекція. Медикаментозне лікування застосовується в тих випадках, коли інші методи виявилися неефективними, оскільки використовувані препарати мають побічні ефекти.
Якщо залишити синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини без лікування підвищується ризик розвитку:
  • залежності від алкоголю, наркотичних речовин, психотропних лікарських засобів;
  • труднощів із засвоєнням інформації, що порушують процес навчання;
  • високої тривожності, що приходить на зміну рухової активності;
  • тиків - повторюваних посмикування м'язів.
  • головного болю;
  • антисоціальних змін - схильності до хуліганства, крадіжки.
Спірні моменти.Ряд провідних фахівців у галузі медицини та громадських організацій, серед яких Громадянська комісія з прав людини, заперечує існування синдрому дефіциту уваги та гіперактивності у дитини. З їхньої точки зору прояви СДВГ вважаються особливістю темпераменту та характеру, тому не підлягають лікуванню. Вони можуть бути проявом природної для активної дитини рухливості та допитливості, або протестною поведінкою, що виникає у відповідь на психотравмувальну ситуацію – жорстоке поводження, самотність, розлучення батьків.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, причини

Причину синдрому дефіциту уваги та гіперактивності у дитинивстановити не вдається. Вчені переконані, що хвороба провокує поєднання кількох факторів, що порушують роботу нервової системи.
  1. Чинники, що порушують формування нервової системи у плода,які можуть призвести до кисневого голодування або крововиливу в тканину мозку:
  • забруднення довкілля, високий вміст шкідливих речовин у повітрі, воді, продуктах харчування;
  • прийом жінкою під час вагітності лікарських засобів;
  • вплив алкоголю, наркотиків, нікотину;
  • інфекції, перенесені матір'ю під час вагітності;
  • конфлікт за резус-фактором – імунологічна несумісність;
  • загроза викидня ;
  • асфіксія плода;
  • обвивання пуповиною;
  • ускладнені чи стрімкі пологи, які призвели до травмування голови чи хребта плода.
  1. Фактори, що порушують роботу мозку у дитячому віці
  • захворювання, що супроводжуються температурою понад 39-40 градусів;
  • прийом деяких лікарських засобів, які мають нейротоксичну дію;
  • бронхіальна астма, пневмонія;
  • тяжкі захворювання нирок;
  • серцева недостатність, вада серця.
  1. Генетичні фактори. Відповідно до цієї теорії, 80% випадків синдрому дефіциту уваги та гіперактивності пов'язано з порушеннями в гені, який регулює виділення дофаміну та роботу дофамінових рецепторів. Результатом стає порушення передачі біоелектричних імпульсів між клітинами мозку. Причому хвороба проявляється у тому випадку, якщо, крім генетичних відхилень, присутні несприятливі фактори навколишнього середовища.
Неврологи вважають, що ці фактори здатні спричинити пошкодження на обмежених ділянках мозку. У зв'язку з цим деякі психічні функції (наприклад, вольовий контроль над імпульсами та емоціями) розвиваються неузгоджено, із запізненням, що спричиняє прояви хвороби. Це підтверджує факт, що у дітей із СДВГ виявлялося порушення обмінних процесів та біоелектричної активності у передніх відділах лобових часток мозку.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, симптоми

Дитина з СДВГ однаково проявляє гіперактивність та неуважність вдома, у дитячому садку, у гостях у незнайомих людей. Не буває ситуацій, в яких би малюк поводився спокійно. Цим він відрізняється від звичайної активної дитини.

Ознаки СДВГ у ранньому віці


Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, симптоми
якого найяскравіше виявляються в 5-12 років, можна розпізнати в більш ранньому віці.

  • Рано починають тримати голову, сидіти, повзати, ходити.
  • Зазнають проблем із засинанням, сплять менше норми.
  • Якщо стомлюються, не займаються спокійним видом діяльності, не засипають самостійно, а впадають у істерику.
  • Дуже чутливі до гучних звуків, яскравого світла, незнайомих людей, зміни обстановки. Ці чинники викликають гучний плач.
  • Викидають іграшки ще до того, як встигли їх розглянути.
Подібні ознаки можуть вказувати на схильність до СДВГ, але вони є і у багатьох неспокійних дітей до 3-х років.
СДВГ накладає відбиток і функціонування організму. Дитина часто має проблеми з травленням. Проноси – результат надмірної стимуляції кишківника вегетативною нервовою системою. Алергічні реакції та шкірні висипання з'являються частіше, ніж у однолітків.

Основні симптоми

  1. Порушення уваги
  • Р ебенок насилу концентрує увагу одному предметі чи занятті. Він не звертає уваги на деталі, не може відрізнити головне від другорядного. Дитина намагається займатися всіма справами одночасно: розфарбовує всі деталі, не доводячи до кінця, читає текст, перескакуючи через рядок. Це відбувається через те, що він не вміє планувати. Під час спільного виконання завдань пояснюйте: «Спочатку зробимо одне, потім інше».
  • Дитина під будь-яким приводом намагається уникнути рутинних справ, уроки, творчість. Це може бути тихий протест, коли дитина тікає та ховається, або істерика з криком та сльозами.
  • Виражено циклічність уваги.Дошкільник може займатися однією справою 3-5 хвилин, дитина молодшого шкільного віку до 10 хвилин. Потім протягом такого ж періоду нервова системавідновлює ресурс. Часто в цей час складається враження, що дитина не чує промову, звернену до неї. Потім цикл повторюється.
  • Увага може бути зосереджена, тільки якщо залишитися з дитиною віч-на-віч. Дитина уважніша і слухняніша, якщо в кімнаті тиша і відсутні подразники, іграшки, інші люди.
  1. Гіперактивність

  • Дитина здійснює велику кількість недоцільних рухів,велику частинуяких він не помічає. Відмітна ознака рухової активності при СДВГ – її безцільність. Це може бути обертання кистями та стопами, біг, стрибки, постукування по столу або підлозі. Дитина бігає, а не ходить. Дереться на меблі . Ламає іграшки.
  • Розмовляє надто голосно та швидко. Він відповідає, не дослухавши запитання. Вигукує відповідь, перебиваючи відповідального. Говорить незакінченими фразами, перескакуючи з однієї думки на іншу. Ковтає закінчення слів та речень. Постійно перепитує. Його висловлювання часто необдумані, вони провокують та кривдять інших.
  • Міміка дуже виразна. Обличчя виражає емоції, які швидко з'являються та зникають – гнів, подив, радість. Іноді кривляється без видимої причини.
Встановлено, що у дітей із СДВГ рухова активність стимулює структури мозку, які відповідають за мислення та самоконтроль. Тобто, поки дитина бігає, стукає та розбирає предмети, її мозок удосконалюється. У корі встановлюються нові нейронні зв'язки, які надалі покращать роботу нервової системи та позбавлять дитину від проявів хвороби.
  1. Імпульсивність
  • Керується виключно своїми бажаннямита виконує їх негайно. Діє за першим спонуканням, не обмірковуючи наслідків і не плануючи. Для дитини немає ситуацій, у яких він повинен сидіти спокійно. На заняттях у дитячому садку чи школі він схоплюється і біжить до вікна, в коридор, шумить, вигукує з місця. Забирає у однолітків річ, що сподобалася.
  • Не може виконувати інструкціїособливо складаються з декількох пунктів. У дитини постійно з'являються нові бажання (імпульси), які заважають довести до кінця розпочату справу (зробити домашнє завданнязібрати іграшки).
  • Не здатний чекати чи терпіти. Він має негайно отримати чи зробити те, що йому хочеться. Якщо цього немає, він скандалить, переключається інші справи чи виконує безцільні дії. Це яскраво помітно на заняттях або при очікуванні своєї черги.
  • Перепади настрою трапляються кожні кілька хвилин.Дитина переходить від сміху до плачу. Запальність особливо характерна дітям із СДВГ. Розсердившись, дитина жбурляє предмети, може зав'язати бійку або зіпсувати речі кривдника. Він зробить це відразу, не обмірковуючи та не виношуючи плану помсти.
  • Дитина не відчуває небезпеки.Він може робити вчинки, небезпечні для здоров'я та життя: піднятися на висоту, гуляти по занедбаних будинках, виходити на тонкий лід, бо йому захотілося це зробити. Ця властивість призводить до високого рівня травм у дітей із СДВГ.
Прояви хвороби пов'язані з тим, що нервова система дитини із СДВГ надто вразлива. Вона не в змозі подолати великий обсяг інформації, що надходить із зовнішнього світу. Зайва активність та нестача уваги – спроба захиститися від непосильного навантаження на СР.

Додаткові симптоми

  • Труднощі у навчанні при нормальному рівні інтелекту.Дитина може відчувати труднощі з листом та читанням. При цьому він не сприймає окремі літериі звуки або повністю не володіє цією навичкою. Нездатність до вивчення арифметики може бути самостійним порушенням або супроводжувати проблеми з читанням та письмом.
  • Порушення у спілкуванні.Дитина з СДВГ може виявляти нав'язливість по відношенню до однолітків та незнайомих дорослих. Він може бути надто емоційним або навіть агресивним, що ускладнює спілкування та встановлення дружніх контактів.
  • Відставання в емоційний розвиток. Дитина веде себе зайве примхливо та емоційно. Він не терпить критики, невдач, поводиться неврівноважено, «по-дитячому». Встановлено закономірність, що за СДВГ відбувається відставання на 30% в емоційному розвитку. Наприклад, 10-річна дитина веде себе як 7-річна, хоча інтелектуально розвинена не гірше за однолітків.
  • Негативна самооцінка.Дитина чує за день величезну кількість зауважень. Якщо при цьому його ще й порівнюють з однолітками: «Подивися як добре поводиться Маша!» це посилює ситуацію. Критика і претензії переконують дитину, що вона гірша за інших, погана, дурна, непосидюча. Це робить дитину нещасною, відстороненою, агресивною, прищеплює ненависть до оточуючих.
Прояви синдрому дефіциту уваги пов'язані з тим, що нервова система дитини надто вразлива. Вона не в змозі подолати великий обсяг інформації, що надходить із зовнішнього світу. Зайва активність та нестача уваги – спроба захиститися від непосильного навантаження на СР.

Позитивні якості дітей із СДВГ

  • активні, діяльні;
  • Легко зчитують настрій співрозмовника;
  • Готові на самопожертву заради людей, які їм подобаються;
  • Не злопам'ятні, не здатні приховати образу;
  • Безстрашні, їм не властиві більшість дитячих страхів.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, діагностика

Діагностика синдрому дефіциту уваги та гіперактивності може включати кілька етапів:
  1. Збір інформації – інтерв'ю з дитиною, розмова з батьками, діагностичні опитувальники.
  2. Нейропсіхологічне обстеження.
  3. Консультація педіатра.
Як правило, невролог чи психіатр ставить діагноз на підставі розмови з дитиною, проаналізувавши інформацію від батьків, вихователів та вчителів.
  1. Збір інформації
Більшу частину інформації фахівець отримує під час розмови з дитиною та спостереження за її поведінкою. З дітьми розмова відбувається у усній формі. Працюючи з підлітками лікар може попросити заповнити бланк опитувальника, що нагадує тест. Доповнити картину допомагає інформація, отримана від батьків та вчителів.

Діагностичний опитувальник- Це список питань, складений таким чином, щоб зібрати максимальну кількість інформації про поведінку та психічний стан дитини. Зазвичай вона має вигляд тесту з варіантами відповідей. Для виявлення СДВГ використовуються:

  • Діагностичний опитувальник СДВГ для підлітків Вандербільта. Існують версії для батьків, освітян.
  • Батьківський симптоматичний опитувальник проявів СДВГ;
  • Структурований опитувальник Коннерса.
Відповідно до міжнародної класифікації хвороб МКХ-10 діагноз «синдром дефіциту уваги та гіперактивності» у дитиниставиться при виявленні наступних симптомів:
  • Порушення адаптації. Виражається невідповідністю характеристик нормальним для цього віку;
  • Порушення уваги, коли дитина неспроможна зосередити свою увагу одному предметі;
  • Імпульсивність та гіперактивність;
  • Розвиток перших симптомів віком до 7-ми років;
  • Порушення адаптації проявляється у різних ситуаціях(у дитячому садку, школі, вдома), у своїй інтелектуальний розвиток дитини відповідає віку;
  • Ці симптоми зберігаються протягом 6-ти і більше місяців.
Лікар має право поставити діагноз «синдром дефіциту уваги та гіперактивності» у тому випадку, якщо у дитини виявляються та простежуються протягом 6-ти і більше місяців мінімум 6 симптомів неуважності та мінімум 6 симптомів імпульсивності та гіперактивності. Ці ознаки виявляються постійно, а чи не іноді. Вони виражені настільки, що заважають дитині у навчанні та повсякденній діяльності.

Ознаки неуважності

  • Чи не утримує увагу на деталях. У роботі припускається велика кількість помилок через недбалість та легковажність.
  • Легко відволікається.
  • Насилу зосереджує увагу при грі та виконанні завдань.
  • Не слухає промову, звернену до нього.
  • Не в змозі довести до кінця виконання завдання, зробити домашню роботу. Не може дотримуватись інструкції.
  • Зазнає труднощів у виконанні самостійної роботи. Потребує керівництва та контролю з боку дорослого.
  • Чинить опір виконанню завдань, які вимагають тривалої розумової напруги: домашніх завдань, завдань вчителя або психолога. Уникає такої роботи під різними приводами, висловлює невдоволення.
  • Часто втрачає речі.
  • У повсякденній діяльності виявляє забудькуватість і неуважність.

Ознаки імпульсивності та гіперактивності

  • Здійснює велику кількість непотрібних рухів. Не може спокійно сидіти на стільці. Вертиться, здійснює рухи, стопами, кистями, головою.
  • Не може сидіти чи залишатися на місці у ситуаціях, коли це робити необхідно – на уроці, на концерті, у транспорті.
  • Виявляє необдуману рухову активність у ситуаціях, коли це неприпустимо. Встає, бігає, крутиться, без попиту бере речі, намагається кудись забратися.
  • Не може спокійно гратись.
  • Надмірно рухливий.
  • Зайве балакучий.
  • Відповідає не дослухавши питання до кінця. Не замислюється перед тим, як відповісти.
  • Нетерплячий. Насилу чекає своєї черги.
  • Заважає оточуючим, пристає до людей. Втручається у гру чи розмову.
Строго кажучи, діагностика СДВГ ґрунтується на суб'єктивній думціспеціаліста та його особистий досвід. Тому, якщо батьки не згодні з діагнозом, має сенс звернутися до іншого невролога або психіатра, який спеціалізується на даній проблемі.
  1. Нейропсіхологічне обстеження при СДВГ
З метою дослідити особливості роботи мозку дитині роблять електроенцефалографічне обстеження (ЕЕГ).Це вимір біоелектричної активності мозку у стані спокою або під час виконання завдань. І тому через шкіру голови вимірюють електричну активність мозку. Процедура безболісна та нешкідлива.
При СДВГ бета-ритм знижений, а тета-ритм збільшено.Співвідношення тета-ритму та бета-ритму у кілька разів вищий за норму. Це говорить про те щобіоелектрична активність мозку знижена, тобто генерується та проходить по нейронах менша кількість електричних імпульсів порівняно з нормою.
  1. Консультація педіатра
Прояви подібні до СДВГ можуть бути викликані анемією, гіпертиреозом та іншими соматичними захворюваннями. Підтвердити або виключити їх може педіатр, після аналізу крові на гормони та гемоглобін.
Зверніть увагу! Як правило, крім діагнозу СДВГ у медичній карті дитини невролог вказує ще ряд діагнозів:
  • Мінімальна мозкова дисфункція(ММД) – легкі неврологічні розлади, що спричиняють порушення рухових функцій, мови, поведінки;
  • Підвищений внутрішньочерепний тиск(ВЧД) – підвищений тискліквору (спинномозкової рідини) яка знаходиться у шлуночках головного мозку, навколо нього та у спинномозковому каналі.
  • Перинатальне пошкодження центральної нервової системи- Пошкодження нервової системи, що виникло під час вагітності, пологів або в перші дні життя.
Всі ці порушення мають схожі прояви, тому часто й пишуться у комплексі. Такий запис у картці не означає, що у дитини велика кількість неврологічних захворювань. Навпаки, зміни мінімальні та піддаються корекції.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, лікування

  1. Лікування медикаментами при СДВГ

Лікарські препарати призначають за індивідуальними показаннями лише у тому випадку, якщо без них не вдається покращити поведінку дитини.
Група препаратів Представники Ефект від прийому медикаментів
Психостимулятори Левамфетамін, Дексамфетамін, Дексметилфенідат Збільшується вироблення нейромедіаторів, завдяки чому нормалізується біоелектричну активність мозку. Поліпшують поведінку, зменшуються імпульсивність, агресивність, прояви депресії.
Антидепресанти, інгібітори зворотного захоплення норадреналіну Атомоксетин. Дезіпрамін, Бупропіон
Зменшують зворотне захоплення нейромедіаторів (дофаміну, серотоніну). Їхнє накопичення в синапсах покращує передачу сигналів між клітинами мозку. Підвищують увагу, знижують імпульсивність.
Ноотропні препарати Церебролізин, Пірацетам, Інстенон, Гамма-аміномасляна кислота Поліпшують обмінні процеси у тканині мозку, його харчування та забезпечення киснем, засвоєння глюкози мозком. Підвищують тонус кори великих півкуль. Ефективність цих препаратів не підтверджена.
Симпатоміметики Клонідин, Атомоксетин, Дезіпрамін Підвищують тонус судин мозку, покращуючи кровообіг. Сприяють нормалізації внутрішньочерепного тиску.

Лікування проводять низькими дозами препаратів, щоб звести до мінімуму ризик розвитку побічних ефектівта звикання. Доведено, що покращення настає лише на час прийому препаратів. Після їх скасування симптоми з'являються знову.
  1. Фізіотерапія та масаж при СДВГ

Цей комплекс процедур спрямовано лікування родових травм голови, шийного відділу хребта, зняття спазму м'язів шиї. Це необхідно для нормалізації мозкового кровообігу та внутрішньочерепного тиску. При СДВГ застосовуються:
  • Лікувальна гімнастика, спрямована на зміцнення м'язів шиї та плечового пояса. Повинна виконуватись щодня.
  • Масаж комірцевої зоникурсами по 10 процедур 2-3 рази на рік.
  • Фізіопроцедури. Застосовують інфрачервоне опромінення (прогрівання) спазмованих м'язів за допомогою інфрачервоних променів. Також використовують прогрівання парафіном. По 15-20 процедур двічі на рік. Ці процедури добре поєднуються з масажем комірцевої зони.
Зверніть увагу, що ці процедури можна розпочинати тільки після консультації з неврологом та ортопедом.
Не варто вдаватися до послуг мануальних терапевтів. Лікування у некваліфікованого фахівця, без попереднього рентгена хребта, може спричинити серйозну травму.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини, корекція поведінки

  1. БОС-терапія (метод біологічного зворотного зв'язку)

БОС-терапіясучасна методикалікування, що приводить до норми біоелектричну активність мозку, усуваючи причину СДВГ. Ефективно використовується для лікування синдрому більше 40 років.

Мозок людини генерує електричні імпульси. Їх поділяють залежно від частоти коливань на секунду та амплітуди коливань. Основними є: альфа-, бета-, гамма-, дельта-і тета-хвилі. При СДВГ знижено активність бета-хвиль (бета-ритм), які пов'язані з фокусуванням уваги, пам'яттю, обробкою інформації. Одночасно підвищується активність тета-хвиль (тета-ритм), які свідчать про емоційну напругу, стомлення, агресивність та неврівноваженість. Є версія, що тета-ритм сприяє швидкому засвоєнню інформації та розвитку творчого потенціалу.

Завдання БОС-терапії нормалізувати біоелектричні коливання мозку – стимулювати бета-ритм та знизити до норми тета-ритм. Для цього використовується спеціально розроблений програмно-апаратний комплекс «БОС-ЛАБ».
На певні місця на тілі дитини закріплюються датчики. На моніторі дитина бачить, як поводяться її біоритми і намагається довільно їх змінити. Також біоритми змінюються під час виконання комп'ютерних вправ. Якщо завдання зроблено правильно, лунає звуковий сигнал або з'являється картинка, які є елементом зворотного зв'язку. Процедура безболісна, цікава та добре переноситься дитиною.
Ефект від процедури – підвищується увага, знижується імпульсивність та гіперактивність. Підвищується успішність та взаємовідносини з оточуючими.

Курс складається із 15-25 сеансів. Прогрес помітний після 3-4 процедур. Ефективність лікування сягає 95%. Ефект зберігається тривалий час, на 10 років і більше. Частина пацієнтів БОС-терапія повністю усуває прояви хвороби. Не чинить побічних ефектів.

  1. Психотерапевтичні методики


Ефективність психотерапії значна, але прогресу може знадобитися від 2-х місяців за кілька років. Поліпшити результат можна поєднуючи різні психотерапевтичні методики, педагогічні заходи батьків та викладачів, фізіотерапевтичні методи та дотримання режиму дня.

  1. Когнітивно-поведінкові методи
Дитина під керівництвом психолога, та був самостійно, формує різні моделі поведінки. Надалі їх вибирають найбільш конструктивні, «правильні». Паралельно психолог допомагає дитині зрозуміти свій внутрішній світ, емоції та бажання.
Заняття проводять у формі розмови чи гри, де дитині пропонують різні ролі – учня, покупця, друга чи опонента у суперечці з однолітками. Діти розігрують ситуацію. Потім дитині пропонують визначити, що відчуває кожен із учасників. Чи правильно він вчинив.
  • Навички управління гнівом та вираження своїх емоцій у прийнятній формі. Що ти відчуваєш? Чого ти хочеш? Тепер скажи це чемно. Що ми можемо зробити?
  • Конструктивне вирішення конфліктів. Дитину вчать домовлятися, шукати компровіс, уникати сварок чи виходити з них цивілізовано. (Не хочеш ділитися – запропонуй іншу іграшку. Тебе не приймають у гру – придумай цікаве заняття та запропонуй іншим). Важливо навчити дитину говорити спокійно, вислуховувати співрозмовника, чітко сформулювати чого хоче.
  • Адекватні способи спілкування з учителем та однолітками. Як правило дитина знає правила поведінки, але не дотримується їх через імпульсивність. Під керівництвом психолога у грі дитина удосконалює навички спілкування.
  • Правильні методи поведінки у громадських місцях – у дитячому садку, на уроці, у магазині, на прийомі у лікаря тощо. освоюються у формі «театру».
Ефективність методу є значною. Результат проявляється через 2-4 місяці.
  1. Ігрова терапія
У формі гри приємною для дитини, відбувається формування посидючості та уважності, навчання контролю гіперактивності та підвищеної емоційності.
Психолог індивідуально підбирає набір ігор з урахуванням симптомів СДВГ. При цьому він може змінювати їхні правила, якщо дитині дуже легко чи важко.
Ігрова терапія спочатку проводиться індивідуально, потім може стати груповою або сімейною. Також ігри можуть бути «домашнім завданням», або проводиться учителем під час п'ятихвилинки на уроці.
  • Ігри в розвитку уваги.Знайди 5 відмінностей на зображенні. Визнач запах. Визнач предмет на дотик із заплющеними очима. Зіпсований телефон.
  • Ігри на розвиток посидючості та боротьбу з розгальмованістю. Схованки. Молчанка. Розсортуйте предмети за кольором/розміром/формою.
  • Ігри на контроль рухової активності.Перекидання м'яча із заданим темпом, який поступово збільшується. Сіамські близнюки, коли діти в парі, обіймаючи один одного за талію, повинні виконувати завдання – поплескати долонь, пробігтися.
  • Ігри на зняття м'язових затискачівта емоційної напруги. Спрямовані на фізичне та емоційне розслаблення дитини. «Шалтай-болтай» на послідовне розслаблення різних груп м'язів.
  • Ігри на розвиток пам'яті та подолання імпульсивності."Говори!" - Ведучий ставить прості питання. Але відповідати на них можна лише після команди «Говори!», перед якою він робить паузу за кілька секунд.
  • Комп'ютерні ігри, які одночасно розвивають посидючість, увагу та стриманість.
  1. Арт-терапія

Заняття різними видами мистецтва знижує стомлення та тривожність, звільняє від негативних емоцій, покращує адаптацію, дозволяє реалізувати таланти та підняти самооцінку дитини. Допомагає розвинути внутрішній контроль та посидючість, покращує взаємини між дитиною та батьком чи психологом.

Інтерпретуючи результати роботи дитини, психолог отримує уявлення про її внутрішньому світі, душевні конфлікти та проблеми.

  • Малюваннякольоровими олівцями, пальчиковими фарбами чи аквареллю. Використовуються аркуші паперу різного розміру. Сюжет малюнка дитина може вибирати сама чи психолог може запропонувати тему – «У школі», «Моя сім'я».
  • Пісочна терапія. Необхідна пісочниця з чистим, зволоженим піском і набір різноманітних форм, що включає людські фігурки, транспорт, будиночки і т.д. Дитина сама вирішує, що саме вона хоче відтворити. Часто він обіграє сюжети, які його несвідомо турбують, але не може донести це до дорослих.
  • Ліплення з глини чи пластиліну.Дитина ліпить з пластиліну фігурки на тему- Веселі тварини, мій друже, мій домашній вихованець. заняття сприяють розвитку дрібної моторикита функцій мозку.
  • Слухання музики та гра на музичних інструментах.Для дівчаток рекомендована ритмічна танцювальна музика, а для хлопчиків – маршоподібна. Музика знімає емоційна напруга, підвищує посидючість та увагу.
Ефективність арт-терапії – середня. Вона є допоміжним способом. Може використовуватися для встановлення контакту з дитиною чи відпочинку.
  1. Сімейна терапія та робота з викладачами.
Психолог інформує дорослих про особливості розвитку дитини із СДВГ. Розповідає про ефективних методахроботи, формах впливу на дитину, як сформувати систему заохочень та санкцій, як донести до дитини необхідність виконання обов'язків та дотримання заборон. Це дозволяє знизити кількість конфліктів, зробити навчання та виховання легшим всім його учасників.
Працюючи з дитиною психолог становить програму психокорекції, розраховану кілька місяців. На перших сеансах він встановлює контакт із дитиною та проводить діагностику, щоб визначити наскільки виражені неуважність, імпульсивність та агресивність. З урахуванням індивідуальних особливостей він складає програму корекції, поступово запроваджуючи різні психотерапевтичні методики та ускладнюючи завдання. Тому батькам не варто чекати на кардинальні зміни вже після перших зустрічей.
  1. Педагогічні заходи


Батькам та вчителям необхідно враховувати циклічність роботи мозку у дітей із СДВГ. У середньому дитина 7-10 хвилин засвоює інформацію, потім 3-7 хвилин мозку необхідно на відновлення та відпочинок. Цю особливість обов'язково використовувати у процесі навчання, виконання домашніх завдань та у будь-якій іншій діяльності. Наприклад, давайте дитині завдання, які вона встигне виконати за 5-7 хвилин.

Правильне виховання – основний шлях боротьби із симптомами СДВГ. Від поведінки батьків залежить чи «переросте» дитина цю проблему і наскільки успішною буде у дорослому житті.

  • Будьте терплячими, зберігайте самоконтроль.Уникайте критики. Особливості в поведінці дитини не її вина і не ваша. Образи та фізичне насильство неприпустимі.
  • Спілкуйтесь з дитиною експресивно.Прояви емоцій у міміці та голосі допоможуть утримати його увагу. З цієї причини важливо дивитися у вічі дитині.
  • Використовуйте фізичний контакт. Тримайте за руку, погладжуйте, обіймайте, використовуйте елементи масажу під час спілкування з дитиною. Це діє заспокійливо та допомагає зосередитися.
  • Забезпечте чіткий контроль виконання завдань. Дитина не має достатньої сили волі завершити почате, у нього велика спокуса зупинитися на півдорозі. Знання, що дорослий контролюватиме виконання завдання, допоможе йому довести справу до кінця. Забезпечить у майбутньому дисципліну та самоконтроль.
  • Ставте перед дитиною посильні завдання. Якщо він не справляється із завданням, яке ви перед ним поставили, то наступного разу спростіть його. Якщо вчора йому не вистачило терпіння забрати всі іграшки, то сьогодні попросіть лише зібрати кубики в коробку.
  • Ставте дитині завдання у вигляді коротких інструкцій. За один раз давайте одне завдання: "Почисти зуби". Коли це буде завершено, попросіть вмитися.
  • Робіть перерви за кілька хвилин між кожним видом діяльності. Зібрав іграшки, відпочив 5 хвилин, пішов вмиватися.
  • Не забороняйте дитині проявляти фізичну активність під час занять. Якщо він махає ногами, крутить у руках різні предмети, переступає біля столу, це покращує його розумовий процес. Якщо ж ви обмежите цю дрібну активність, мозок дитини впаде в ступор і не зможе сприймати інформацію.
  • Хваліть за кожний успіх.Робіть це віч-на-віч і в колі сім'ї. У дитини занижено самооцінку. Він часто чує, який він поганий. Тому похвала йому життєво потрібна. Вона стимулює дитину бути дисциплінованою, прикладати ще більше зусиль та завзяття у виконанні завдань. Добре, якщо похвала буде наочною. Це можуть бути фішки, жетони, наклейки, картки, які дитина зможе перерахувати наприкінці дня. Іноді змінюйте «нагороди». Позбавлення нагороди – ефективний спосібпокарання. Він повинен слідувати відразу за провиною.
  • Будьте послідовні у своїх вимогах. Якщо не можна довго дивитися телевізор, то не робіть винятку, коли у вас гості чи мама втомилася.
  • Попереджайте дитину, що буде далі.Йому важко перервати діяльність, яка цікава. Тому за 5-10 хвилин до закінчення гри попередьте, що скоро він закінчить грати і збиратиме іграшки.
  • Вчіть планувати.Разом складайте список справ, які необхідно виконати сьогодні, а потім викреслюйте зроблене.
  • Складіть розпорядок дня та дотримуйтесь його. Це навчить дитину планувати, розподіляти свій час та передбачати, що буде найближчим часом. Це розвиває роботу лобових часток та створює відчуття безпеки.
  • Заохочуйте дитину займатися спортом. Особливо корисними будуть східні єдиноборства, плавання, легка атлетика, велоспорт. Вони спрямують активність дитини на правильне корисне русло. Командні види спорту (футбол, волейбол) можуть спричинити складнощі. Травматичні види спорту (дзюдо, бокс) можуть підвищити рівень агресивності.
  • Пробуйте різні видизанять.Чим більше ви запропонуєте дитині, тим вищий шанс, що він знайде своє хобі, яке допоможе йому стати більш посидючим та уважним. Це виробить у нього самоповагу та покращить стосунки з однолітками.
  • Захистіть від тривалого перегляду телевізората сидіння за комп'ютером. Орієнтовна норма – 10 хвилин на кожен рік життя. Так 6-річна дитина не повинна дивитися телевізор довше за годину.
Пам'ятайте, якщо вашій дитині поставили діагноз «синдром дефіциту уваги та гіперактивності», це не означає, що вона відстає від однолітків в інтелектуальному розвитку. Діагноз лише вказує на прикордонний стан між нормою та відхиленням. Батькам доведеться докласти більше зусиль, виявити багато терпіння у вихованні, і в більшості випадків після 14 років дитина переросте цей стан.

Часто діти із СДВГ мають високий рівень IQ та їх називають «діти індиго». Якщо дитина захопиться чимось конкретним у підлітковому віці, він направить на це всю свою енергію і доведе до досконалості. Якщо це хобі переросте у професію, то успіх гарантовано. Це доводить той факт, що більшість великих бізнесменів та видатних учених у дитинстві страждали від синдрому дефіциту уваги та гіперактивності.

Поняття дитячої гіперактивності досі викликає багато суперечок та розбіжностей серед педіатрів.

Важко визначити, яка дитина дійсно має проблеми з поведінкою, які можуть негативно вплинути на її майбутнє, а яка просто має яскравий темперамент.

Нерідко батьки скаржаться на свою дитину, бо не можуть чи не хочуть знайти до неї підходу. Бувають і випадки, коли небезпечні симптоми залишаються поза увагою, і справжня гіперактивність дитини переростає в серйозніші проблеми з її соціальною адаптацією в дитячому садку, потім у школі і далі у суспільному житті.

У цій статті ми розповімо, як ще з дитинства розпізнати гіперактивну дитину та як правильно знайти до неї підхід. Але для початку розберемося в основних поняттях.

Гіперактивність з медичної точки зору

Під цим терміном розуміється не тільки надмірна рухливість, неуважність і примхливість малюка, як думає багато матерів. Це, головним чином, особливий стан нервової системи та кори головного мозку, коли його клітини надто активно утворюють нервові імпульси.

Ці процеси не дають малюкові сидіти на місці, заважають зосереджувати увагу, перемикатися з істерик, заспокоюватись, а також засипати.

Справжню гіперактивність може побачити чи запідозрити лише невропатолог, тому намагайтеся самостійно ставити своєму малюку такі діагнози.

І ще важливо, що гіперакивним малюк може бути не тільки в такому складному віці, як 3-4 роки, але і з самого дитинства.

Чим раніше ви розпізнаєте у дитини такі особливості нервової системи і почнете вживати заходів, тим менше труднощів у вас виникне у майбутньому.

7 ознак гіперактивної дитини

Гіперактивність ще називають руховою розгальмованістюале не варто її плутати зі здоровою активністю нормальних дітей. Цілком здорове маля теж може бути дуже рухливим, голосно кричати і розмовляти, висловлюючи таким чином свої емоції. Він навіть може часто вередувати і наполегливо вимагати свого.

Як відрізнити індивідуальні особливості вашої дитини від неврологічної проблеми? Ось 7 ознак, які повинні вас насторожити у поведінці немовляти:

1 Гіперактивні малюки добре розвинені фізично, швидше за своїх однолітків починають перевертатися, сідати, повзати і ходити. Завдяки цьому вони викликають безліч захоплення у своїх батьків та родичів.

Але нерідко такі несподівані та швидкі стрибки розвитку призводять до падінь з диванів та інших неприємностей, до яких навіть найпильніші батьки виявляються просто не готові.

Вони не знають, радіти їм чи плакати, коли дитина вже повзає і шкодить, а його ровесники тим часом мирно лежать у ліжечку.

Тут все ж таки можуть бути два варіанти: або ваша дитина просто дуже швидко розвивається, або це одна з ознак гіперактивності. У другому випадку проблема ще дасть себе знати в майбутньому і проявить себе іншими ознаками.

2 Діти часто вередують тоді, коли їхні сили закінчуються і їм час спати. Вони ніби стають ще активнішими, у них підвищується збудливість, і тільки мамині руки або заколисування можуть після довгих мук допомогти укласти його спати.

3 Малюки з ознаками гіперактивності напрочуд мало сплять, навіть у перші місяці життя. У той час, як їхні однолітки сплять більше, ніж не сплять, ці діти можуть грати і періодами плакати близько 4-5 годин поспіль.

Цікаво! Що подарувати дитині: скарбничка ідей

4 Дитина довго не може заснути, вимагає заколисування, а сон його дуже чуйний. Малюк чутливий до кожного шереху, може раптом прокинутися і важко засинає знову.

5 Малюк дуже бурхливо реагує на зміну обстановки, нові обличчя та гучні звуки. Все це може призводити його до справжнього захоплення, і, водночас, змушує його ще більше вередувати і привертати вашу увагу.

Чим більше людей у ​​приміщенні з дитиною, тим більш примхливою вона стає.

6 Діти не вміють довго зосереджувати на чомусь свою увагу. Це видно навіть у ранньому віці: малюка легко залучити новою іграшкою, але вона швидко йому набридає. Він неначе швидше починає перемикати свою увагу з одного предмета на інший.

7 Характерною ознакою гіперактивних дітей, у сумі з усіма перерахованими, є їхня прихильність до матері та одночасно страх чужих людей. Вони важко ладнають із гостями, неохоче йдуть до них на руки і ніби ховаються за мамою. Вони також можуть ревнувати маму до чужих дітей, відбирати у них іграшки та будь-який конфлікт перетворювати на істерику.

Ми перерахували не безумовні ознаки гіперактивних дітей, а лише ті відмінні риси, які можуть вас насторожити і змусити відправитися на прийом до дитячого невролога.

Але для того, щоб не помилитися і даремно не переживати, опишемо поведінку здорової нормальної дитини, яка може мати деякі з перелічених вище ознак внаслідок свого вродженого темпераменту.

Темпераментні здорові діти відрізняються від своїх гіперактивних однолітків наступним:

1 Люблять побігати або іншим чином поактивничати, але після цього приходять полежати або спокійно посидіти, наприклад, перегляд мультиків. Таким чином вони здатні самостійно заспокоюватися. Але тут ми говоримо про старших дітей, ближче до однорічного віку.

2 У них практично немає проблем зі сном, вони швидко засинають і сплять покладене їх віком час.

3 Нічний сон, як правило, довгий та спокійний. Якщо говорити про малюків 2-3 місяців життя, то вони можуть прокидатися на нічні годування, але також легко засинають і не плачуть посеред ночі.

4 Дітки швидко розуміють, де небезпека і можуть відчувати страх. Згодом вони не прагнуть знову залізти у небезпечне місце.

5 Легко освоюють слово «не можна», що дозволяє вам швидко порозумітися з дитиною в майбутньому.

6 Діток легко відволікти від істерики новим предметом чи розповіддю, вони здатні перемикатися і одразу перестають плакати.

7 Вони практично не бувають агресивними по відношенню до вас або до інших дітей. Дають грати своїми іграшками, іноді після маминих умовлянь.

8 Звичайно, характер батьків передається їх дитині. Можливо, що мама чи тато активної дитини мають яскравий темперамент і були такими ж непосидями в дитинстві. Але пам'ятайте, що такі особливості могли передатися не тільки від батьків, а й від бабусі чи дідуся, а також інших родичів, прабабусь і прадідусів.

Причини гіперактивності

Зміни клітин головного мозку, що викликають гіперактивність, не залишаються на все життя, якщо батьки обирають правильну тактику поведінки та виховання свого малюка. Тому цей стан не можна назвати хворобою і не можна вилікувати, а можна лише сприяти якнайшвидшому «переростанню» дитячої гіперактивності.

А виникає цей стан, як правило, внаслідок однієї з таких причин:

  • народження малюка за допомогою кесаревого розтину,
  • складних пологів, з тривалим безводним періодом, гіпоксією дитини, або з використанням щипців,
  • народження малюка раніше строкуабо з малою вагою,
  • нервова система дитини могла зазнати змін ще на стадії внутрішньоутробного розвитку через шкідливих звичокперенесеної хвороби або інших несприятливих факторів зовнішнього середовища.

Цікаво! Корекція поведінки у гіперактивних дітей

Виховання гіперактивного малюка

Вихованню та режиму дня такої дитини потрібно приділяти особливу увагу, якщо ви не хочете, щоб її стан посилювався. Залишення проблеми без уваги може спричинити чимало проблем у майбутньому, коли дитина виросте і їй доведеться самостійно адаптуватися у суспільстві.

Так як нервова система малюка дуже вразлива, її не можна зайвий раз випробувати.

Це означає, що будь-яку примху та істерику треба припиняти на самому початку, не намагатися карати дитину як виховний момент.При цьому намагайтеся не потурати цим капризам і не йти на поводу у дитини з кожного приводу, а непомітно відволікати її та перемикати увагу. Так, це може вимагати від батьків чимало терпіння та винахідливості, але не дасть надто розбавити маленького шибеника. Адже він уже в самому ранньому віці досить тямущий, щоб зрозуміти, як досягти свого. Поясніть малюкові значення слова «не можна», м'яко та наполегливо.

У всіх цих починаннях вам доведеться приборкати свій власний характер і виключити зі спілкування з дитиною всі негативні емоції.

Протягом дня намагайтеся не піддавати малюка зайво яскравим враженнямта виключати несподівані ситуації.

Гучні компанії, несподівані та численні гості, скупчення людей на вулиці не повинні турбувати вашого малюка та розхитувати його нервову систему.

А ось самим найкращим способомвідпочинку для нього буде виїзд на природу у вузькому колі сім'ї, де він зможе виплеснути свою енергію. Після такого відпочинку ваш малюк мирно і легко засне міцним сном.

Гіперактивність нове віяння сучасних дітей. Діагноз СДВГ (синдром дефіциту уваги та гіперактивності) дитячими неврологами виставляється мало не кожній другій дитині. Як визначити, де надвозбудимая дитина, а де звичайне активне створення? Це питання займає багатьох батьків.

Гіперактивність

новий віяння сучасних дітей. Діагноз СДВГ ( синдром дефіциту уваги та гіперактивності) дитячими неврологами виставляється мало не кожній другій дитині. Як визначити, де надвозбудимая дитина, а де звичайне активне створення? Це питання займає багатьох батьків.

Ці діти дуже активні, рухливі, вони енергія б'ють ключем, цим вони вводять оточення в дратівливий стан. Це не патологія, треба навчитися жити з такими дітьми, розуміти їх, постаратися коригувати їхню поведінку під рамки суспільства. Адже саме сприйняття чи не сприйняття таких дітей у суспільстві може вплинути на подальший розвитокгіперактивність.

Раніше таким дітям вішався діагноз «педагогічна занедбаність», зараз лікарі визнали синдром гіперактивності через особливу роботу нервової системи. Перед батьками стоїть непросте завдання: відрізнити звичайний непосид від гіперактивного малюка.

Їм належить розібратися, коли некерованість у поведінці – недолік виховання, а коли – фізіологія. Саме цим дітям потрібна підвищена увага, інакше є величезний ризик стати ізгоями у суспільстві. Їм необхідно допомогти не лише соціалізуватись, а й освоїти у необхідному обсязі загальноосвітню програму.

Ознаки синдрому дефіциту уваги та гіперактивності у дитини до року.

СДВГ у новонароджених визначається досить складно внаслідок розмитої симптоматики. Найбільш точно такий діагноз виставляється не раніше трьох років. У немовлят наведені нижче ознаки можуть свідчити про захворювання.

  • Досить таки рання розвиненість психомоторики. Дитина швидше за ровесників починає перевертатися, повзати, вставати. У нього швидше розвивається хапальний рефлекс.
  • Кінцівки перебувають у постійному русі. Немовля ніби кудись – те біжить.
  • Незграбність. При розвиненій рухливості видно порушення координації.
  • Повторні рухи, наприклад бовтання ногами, переступання.
  • Поганий сон. Дитина плутає день з ніч.
  • Занепокоєння, постійний безпричинний плач, небажання сповиватись. Будь-який одяг, що сковує рухи, їм заважає.
  • Рання відмова від денного сну. Навіть втомлена дитина противиться сну.
  • Підвищений м'язовий тонус.
  • Рясні зригування після їди.
  • Сильніша реакція на різкі звуки, яскраве світло.

Звичайно такі симптоми мають місце у здорових дітей, але вони проявляються періодично. Гіпер активна дитинаперебуває у такому стані завжди.

Гіперактивна дитина в садку, вік 3 роки.

Основні непорозуміння починаються у дітей, коли вони починають відвідувати дитячий садок. Чому саме там? Це відбувається внаслідок того, що від дитини потрібно підпорядкування встановленим правилам, контролювати свої емоції. Плюс до всього ще різка зміна обстановки, великий колективвсе це негативно позначається на психологічному стані дитини. Він відчуває стрес, з яким дитина без допомоги дорослих упоратися не в змозі.

У колективі дітей малюк уперше у житті потрапляє у русло життя. Там від кожного вимагається самоконтроль, уміння займатися якоюсь справою, він повинен спокійно сидіти, слухати вихователя, підкорятися вимогам. Це йому чуже, він не вміє робити справи, які під силу іншим дітям. Це не його вина.

Маля найшвидше зношує одяг та взуття. На ньому все горить. Він лізе в усі справи, задирається, базікає ні на хвилину не замовкаючи, постійно сперечається, намагається довести свою правоту. Такі діти важко адаптуються до дитячого колективу, бувають закомплексованими, дратівливими, йдуть до тями.

Бувають, навпаки, коли надактивні діти стають лідерами, збивають навколо себе команду. Такі діти не мають почуття небезпеки, страху. Іноді вони відчувають біль притуплено, не яскраво. Вони постійно починають небезпечні ігри, причому піддаючи екстремальній ситуації не тільки себе, а й інших. Вони то стрибають із дерев, то опиняються на автомобільних дорогах.

Ознаки гіперактивності:

Відомі американські психологи ділять ознаки СДВГ на три групи:

Брак уваги:

  • Труднощі в утриманні уваги.
  • Дитина не слухає звернення.
  • Починає завдання, але його закінчення бракує сил.
  • Постійно втрачає свої речі, страждає на забудькуватість.
  • Чи не виконує завдання, які вимагають від нього розумові зусилля.

Двигуна розгальмованість.

  • Крапається на місці, барабанить пальцями.
  • Чи не спить вдень.
  • Багато каже.

Імпульсивність.

  • Починає відповідати питанням, не дослухавши його остаточно.
  • Перериває розмови інших.
  • Важко зосереджує увагу.
  • Йому важко вдається дочекатися подарунка.
  • Немає належного контролю над своїми діями.
  • На заняттях можуть бути абсолютно протилежні результати.

Згідно з американською психологією, якщо дитина до семи років щодня проявляються подібні ознаки, то можна висунути гіпотезу про гіперактивність малюка.

У нашій країні для того, щоб поставити діагноз виділено такі симптоми:

  • Тривожні та постійні рухи в кінцівках.
  • Дитина не стоять висидіти тривалий час без активного руху.
  • Насилу утримує увагу на предметі.
  • Насилу дотримується черговості у грі, на заняттях, екскурсіях, на святах.
  • Нерідко легковажно відповідає питанням, причому йому не вистачає сил їх дослухати повністю.
  • Коли дитина займається завданнями, то робота, пов'язана з розумовою діяльністюдається з великими труднощами.
  • Виконання завдань, спокійні ігри даються з великими труднощами.
  • Дитина не завершивши одну дію, починає іншу.
  • Надмірно балакучий.
  • Чи не чує людей, які до нього звертаються.
  • Дитина нерідко втрачає свої речі.
  • Здійснює дії, здатні призвести до небезпечних наслідків, не замислюється про наслідки.

Російські педагоги можуть говорити про можливість СДВГ, якщо дитина, що спостерігається, протягом пів року виявляє вісім симптомів з цього списку.

Навіть наявність цих симптомів мало для виставлення такого діагнозу. Потрібне обстеження у вузьких спеціалістів. На жаль, у нашому суспільстві часто вішається подібний ярлик до будь-якої дитини, яка чимось незручна або не підкоряється встановленим правилам.

Важливо!Жоден педагог, ні психолог без регулярних консультацій кваліфікованого невролога та психоневролога не може самостійно виставити діагноз СДВГ.

Батьки мають право спростувати діагноз або засумніватися у кваліфікованості психолога, який самостійно, після проведених тестів, ставить малюкові «гіперактивність». Він не має права виставляти якісь діагноз, а тільки може порадити звернутися до фахівця.

Відмінність активної дитини від гіперактивної.

Активна та допитлива дитина – це привід для радості батькам. Основний показник здоров'я малюка – це активність. Тільки хвора дитина веде себе весь час тихо та мляво. Активний і здоровий малюк жодної хвилини не сидить на одному місці, він як вічний двигун, перебуває у постійному русі. Він дуже жваво всім цікавиться, ставить велику кількість питань, сам же на них і відповідає. Це дуже добре.

Але при цьому малюк відпочиває та добре спить. Однак, дитина не скрізь так поводиться. Він чудово розуміє, що в гостях чи в садку потрібно поводитися інакше, ніж удома. Він чудово відвернеться на яке – будь запропоноване заняття і не стане ініціатором скандалів.

Гіперактивна дитина трохи відрізняється від активного малюка. Він також дуже багато рухається, причому продовжує це робити навіть після того, як утомився. Не дивлячись на свою втому, він не може відпочити та заснути, його нервова система не дає йому спокою. Отже малюк закочує істерики та плаче.

Якщо активний малюк, жваво цікавлячись чим - будь, задає питання і дослуховує на них відповіді, то дитина з СДВГ рідко ці відповіді дослухає до кінця. Він не сприймає жодних заборон, не чує обмеження. Внаслідок своєї нестримної активності малюк може бути ініціатором сварок, виявляти агресію. Малюк з гіпреактивністю всюди поводитиметься однаково, незалежно від місця знаходження, і ніякі вмовляння не можуть змусити його змінити поведінку.

Гіперактивні діти у школі.

Ще один сплеск гієрактивності – це початок шкільної діяльності. Причини, що призводять до негативних наслідків:


Часто батькам невтямки, що відбувається з їхньою дитиною, вони щиро не розуміють цього. З-за їх неправильної поведінки дитина стає більш неслухняною і дратівливою. Батьки щиро вірять, що це результат їхнього поганого виховання. Їм необхідно знайти хорошого фахівця, який допоможе їм розібратися у поведінці своєї дитини, зрозуміти її, допомогти.

Існує безліч методик, які допомагають адаптуватися таким дітям у суспільстві, соціалізуватись. При постійному спостереженні та лікуванні у кваліфікованого невролога відбуваються помітні поліпшення. Діти легше приживаються у колі собі подібних, полегшується їхній інтелектуальний розвиток. При правильному підході всі проблеми йдуть до закінчення підліткового періоду.

Схожі матеріали

– це дитина з синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), неврологічними та поведінковими порушеннями, що розвиваються у дитячому віці. Поведінці гіперактивної дитини властиві непосидючість, відволікання, труднощі концентрації уваги, імпульсивність, підвищена рухова активність тощо. буд. Гіперактивній дитині потрібно нейропсихологічне та неврологічне (ЕЕГ, МРТ) обстеження. Допомога гіперактивній дитині передбачає індивідуальне психолого-педагогічне супроводження, проведення психотерапії, немедикаментозної та лікарської терапії.

Згідно з критеріями, виробленими DSM у 1994 р., СДВГ може бути визнаний при збереженні у дитини, принаймні, 6 ознак неуважності, гіперактивності та імпульсивності протягом півроку. Тому при первинному зверненні до фахівців діагноз СДВГ не ставиться, а проводиться спостереження та обстеження дитини. У процесі клініко-психологічного обстеження гіперактивної дитини використовують методи інтерв'ю, бесіди, безпосереднього спостереження; отримання інформації від педагогів та батьків за допомогою діагностичних опитувальників, нейропсихологічне тестування.

Необхідність проведення базового педіатричного та неврологічного обстеження обумовлена ​​тим, що за СДВГ-подібним синдромом можуть ховатися різні соматичні та неврологічні розлади (гіпертиреоз, анемія, епілепсія, хорея, порушення слуху та зору та ін.). З метою уточнюючої діагностики гіперактивній дитині можуть призначатися консультації вузьких дитячих фахівців (дитячого ендокринолога, дитячого отоларинголога, дитячого офтальмолога, епілептолога), ЕЕГ, МРТ головного мозку, загальний і біохімічний аналіз крові і т. д. Консультація письмової мовита намітити план корекційної роботи з гіперактивною дитиною.

Гіперактивність у дітей слід диференціювати від фетального алкогольного синдрому, посттравматичного ураження ЦНС, хронічного отруєння свинцем, проявів індивідуальних характеристик темпераменту, педагогічної занедбаності, олігофренії та ін.

Корекція СДВГ

Гіперактивна дитина потребує комплексного індивідуалізованого супроводу, що включає психолого-педагогічну корекцію, психотерапію, немедикаментозну та медикаментозну корекцію.

Гіперактивній дитині рекомендується щадний режим навчання (клас малої наповнюваності, скорочені уроки, дозовані завдання), достатній сон, повноцінне харчування, тривалі прогулянки, достатня фізична активність. Зважаючи на підвищену збудливість, слід обмежувати участь гіперактивних дітей у масових заходах. Під керівництвом дитячого психолога та психотерапевта проводяться аутогенні тренування, індивідуальне, групове, сімейне та поведінкове психотерапія, тілесно-орієнтована терапія, БОС-технології. У корекції СДВГмає бути активно задіяне все оточення гіперактивної дитини: батьки, вихователі, шкільні освітяни.

Фармакотерапія є допоміжним методом корекції СДВГ. Вона передбачає призначення атомоксетину гідрохлориду, що блокує зворотне захоплення норадреналіну та покращує синаптичну передачу в різних структурах мозку; препаратів ноотропного ряду (піритинолу, кортексину, холіну альфосцерату, фенібуту, гопантенової кислоти); мікронутрієнтів (магнію, піридоксину) та ін. У ряді випадків хороший ефект досягається використанням кінезіотерапії, масажу шийного відділу хребта, мануальної терапії.

Усунення порушень писемного мовлення здійснюється в рамках цілеспрямованих логопедичних занятьз корекції дисграфії та дислексії.

Прогноз та профілактика СДВГ

Своєчасна та комплексна корекційна робота дозволяє гіперактивній дитині навчитися вибудовувати взаємини з однолітками та дорослими, контролювати власну поведінку, попереджає труднощі соціальної адаптації. Психолого-педагогічне супроводження гіперактивної дитини сприяє формуванню соціально-прийнятної поведінки. За відсутності уваги до проблемам СДВГу підлітковому та зрілому віці зростає ризик соціальної дезадаптації, алкоголізму та наркоманії.

Профілактика синдрому гіперактивності та дефіциту уваги повинна починатися задовго до появи дитини на світ та передбачати забезпечення умов для нормального перебігу вагітності та пологів, турботу про здоров'я дітей, створення сприятливого мікроклімату в сім'ї та дитячому колективі.

Гіперактивність – явище, яке проявляється у багатьох дітей, заважаючи їхній повноцінній адаптації в суспільстві. Згідно з різними статистичними даними, страждають від 2,5 до 18 відсотків дітей. Такі діти незалежно від ситуації постійно бігають, метушаться, безцільно рухаються, а деяких випадках також нездатні надовго затримувати свою увагу предметах. Що є дитячою гіперактивністю, як з нею впоратися і чого робити категорично не варто?

Поняття гіперактивності

Ще у шістдесятих роках минулого століття лікарі визначали надмірну рухову активність як патологічний стан, спричинений мінімальними розладами функцій головного мозку. У вісімдесяті роки гіперактивність почали відносити до розряду самостійних захворювань.

на Наразіпоняття гіперактивності трактується як стан, у якому збудливість та активність людини значно перевищують норму. Якщо ж подібна поведінка стає проблемою для оточуючих, надмірну активність належать до розряду психічних розладів.

Якщо явище супроводжується порушенням уваги, захворювання називають СДВГ – «синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю».

Хто схильний до прояву гіперактивності?

Найчастіше цей стан спостерігається у дітей або

Бо викликане воно емоціями. При цьому хлопчики страждають на гіперактивність у 4-5 разів частіше, ніж дівчатка. Це тим, що хлопці з'являються світ більшими і вони пізніше дозріває головний мозок, що створює передумови отримання родових чи внутрішньоутробних травм.

Симптоми, як правило, починають виявлятися у віці двох-трьох років. Однак середній вікдитини, коли батьки вирішують звернутися до лікаря, становить 8-10 років. Причина цього полягає в тому, що якщо на перших роках життя від малюка не вимагають відповідальності та гіперактивність легко сплутати з дитячою активністю та неуважністю, то у віці десяти років робота по дому та навчання вже вимагають від дитини зосередженості та самостійності.

Активність та гіперактивність дітей – у чому різниця?

Занадто слухняні та спокійні малюки лякають – відразу з'являються думки на кшталт «Здається, щось із ним не так». Однак і надмірна активність, коли дитина стрибає двадцять чотири години на добу, не є нормальною. То де ж межа між нормою та відвертим «перебором»?

Тест на гіперактивність – щось подібне до гри «Знайди п'ять відмінностей». Наприклад, активна дитина більшу частину дня не сидить на місці, віддає перевагу активним заняттям пасивним, проте при необхідності може почитати з мамою книгу або приділити годину-півтори складання пазлів. Гіперактивна дитина на таке не здатна - вона знаходиться в постійному русі, навіть якщо втомився від цього, а остаточно вибившись із сил, починає витерти і плакати.

Активний малюк ставить безліч запитань із допитливості, а гіперактивний – просто тому, що не може інакше, він багато говорить і запитує, не вислуховуючи при цьому відповіді. Активіст спокійно ставиться до заборон і не виявляє агресії, а гіперактивна дитина сприймає все «в багнети».

Причини прояву дитячої гіперактивності

На даний момент існує безліч теорій про те, що могло б провокувати прояв у дитини гіперактивності або синдрому ДВГ, проте не можна сказати, що картина остаточно очевидна. Досі проводяться дослідження та фахівці працюють над вирішенням цієї проблеми. Тим не менш, багато факторів можна назвати і на сьогоднішній день.

Причинами прояву гіперактивності у дітей можуть бути такі фактори:

  • Спадковість. За даними фахівців, близько 57% батьків, чиї діти схильні до підвищеної активності, в дитинстві скаржилися на ті ж симптоми. Щоправда, іноді у таких сім'ях спостерігаються інші проблеми, наприклад, наявність асоціальних психопатій, афективних розладів чи серйозних алергічних захворювань (астма, екзема), вживання алкоголю, куріння.
  • Внутрішньоутробна гіпоксія. Кисне голодування плода призводить до органічних уражень головного мозку.
  • Травми під час вагітності. Причому як фізичні, а й психологічні.
  • Передчасні чи важкі пологи.
  • Родові травми.
  • Серйозні інфекції чи травми на перших роках життя, хронічні захворювання.
  • Неправильне чи погане харчування, свинцеве отруєння, дефіцит поживних елементів.

Основними симптомами гіперактивності є:

  • Часті підйоми з місця.
  • Різкі підйоми з місця, після чого – швидкий біг.
  • Дитина веде себе, ніби «заведена».
  • При хвилюванні дитина ерзає на стільці або робить інші безцільні та інтенсивні рухи руками чи ногами.
  • Нездатність участі у мирному та спокійному дозвіллі.
  • Нездатність почекати своєї черги у грі, під час заняття тощо.
  • Втручання у розмови чи діяльність інших людей.
  • Спроби дати відповідь на питання, перш ніж він був сформульований остаточно.
  • Вигуки чи інші галасливі витівки на занятті, заході тощо.

Симптоми порушення уваги

Оскільки часто надмірна активність у дітей поєднується з дефіцитом уваги, необхідно вміти ідентифікувати його:

  • Зниження виборчої уваги, недбалі помилки.
  • Нездатність протягом тривалого часу зосереджуватись на тому чи іншому предметі, а також його деталях.
  • Дитину легко відволікти навіть незначним стороннім шумом.
  • Незібраність під час виконання завдання, нездатність довести справу остаточно.
  • Проблеми з організацією своєї діяльності.
  • Відчуття, ніби дитина не слухає, якщо до неї звертаються.
  • Дитина намагається уникати вирішення завдань, які потребують тривалої розумової напруги.
  • Підвищена забудькуватість.
  • Постійні втрати речей.

Для діагностики дефіциту уваги чи гіперактивності необхідний прояв шести з описаних вище дев'яти симптомів. Якщо у дитини спостерігаються ознаки з обох категорій, швидше за все дитина зіткнулася з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю (СДВГ). У будь-якому разі, запідозривши у дитини якісь порушення, батькам слід якнайшвидше звернутися до лікаря.

Якщо у дитини спостерігаються якісь із вищеописаних симптомів і лікар підтвердив побоювання батьків, звичайно ж, лікуванням займатиметься фахівець. Однак є речі, які можуть і зобов'язані робити для дитини її батьки.

Отже, кілька порад мамам та татам про те, як спілкуватися з гіперактивною дитиною:

  • Порада перша – «правильне» формулювання заборон. Гіперактивні діти здебільшого болісно реагує на заборони, тому батькам, ніж провокувати агресію, слід уникати заперечень і слова «ні». Наприклад, замість «Не бігай травою!» набагато краще сказати «Вийди, будь ласка, на доріжку!».
  • Порада друга – спокій і ще раз спокій. У разі виникнення конфліктних ситуаційслід зберігати спокій, оскільки інакше це лише посилить хворобливу активність і навіть спровокує агресію малюка.
  • Порада третя – послідовність. Оскільки головною відмінною рисоюгіперактивних малюків є неуважність, що не рекомендується давати їм кілька доручень під ряд. Наприклад, почувши від мами «переодягнися, вимий руки і приходь вечеряти», дитина швидше за все зовсім відвернеться на щось інше і не виконає жодного завдання.
  • Порада четверта – спрямувати надмірну енергію у потрібне русло. Гіперактивній дитині корисно матиме хобі. Вибираючи його, насамперед слід орієнтувати інтереси дитини.

Якщо дитина схильна до СДВГ, до порад, наведених вище, варто додати ще дві:

  • Порада п'ята – чітка постановка завдань. Оскільки діти із синдромом ДВГ відрізняються відсутністю концентрації уваги та слабким логічним мисленням, Завдання їм необхідно формулювати як можна більш просто і чітко. Слід говорити короткими реченнями без зайвих смислових навантажень.
  • Порада п'ята – дотримання порядку дня. Це – основа успішного виховання дитини із СДВГ. Виконання тих самих дій у призначений час дисциплінуватиме малюка, а здоровий сон допоможе стати спокійнішим.

Яка б схема виховання не була обрана і до яких порад не прислухалися б батьки, головне у вихованні гіперактивної дитини – це позитивна модель спілкування. Хваліть малюка, якщо він був молодцем, не ігноруйте навіть незначних успіхів і тим більше не лайте його з приводу і без. Так виховання буде не лише ефективним, а й приємним!